受访专家/广州市第一人民医院甲乳外科主任医师 徐波
文/羊城晚报记者 张华 通讯员 魏星
在我国，乳腺癌的发病率在近几年呈逐年递增之势，且年轻化趋势显著，发病人数高峰期出现在40-50岁。专家们一直提倡，在40岁以后的女性一定要定期做乳腺癌的筛查。目前，在我国城镇人口中，许多乳腺癌患者都能做到早期发现，早期接受手术治疗。但是乳腺癌的治疗是不是手术切除之后就“一了百了”了呢?显然不是!手术治疗毫无疑问是乳腺癌治疗的核心，但绝对不是全部!
刘女士45岁，平时很关注自己的身体健康，洗澡时常常做乳房自检，一年前就发现左侧乳房里长了个黄豆大的肿块，到医院做检查被诊断为乳腺癌。幸亏诊断及时，医生很快给刘女士做了手术，“早期乳癌手术，效果非常好，治愈率高达90%以上”。正因为医生给她这样的好消息，刘女士竟然以为切掉了这个肿块，就万事大吉了，仅仅做了一次化疗就没有再到医院继续治疗了。
后来，刘女士间断地到医院复查了几次，结果都还不错，身体恢复得很好，也没有发现肿瘤有复发转移。刘女士感到非常高兴——自己已经完全战胜了肿瘤，当然不用去化疗遭罪啦!然而最近这段时间，刘女士却老是觉得腰痛，自己吃药、理疗、贴膏药却都无济于事。经过检查，医生告诉刘女士她的腰痛源于肿瘤，原来她的乳腺癌复发转移了——发生了骨转移。这简直是一个晴天霹雳，刘女士住院接受了核素治疗，症状虽然得到了缓解，但是未来的结果却未必好。
广州市第一人民医院甲乳外科主任徐波说，这些年通过不断的宣传，在我国城镇人口中，许多乳腺癌患者都能做到早期发现，早期接受手术治疗。但是乳腺癌的治疗是不是手术切除之后就“一了百了”了呢?显然不是的!手术治疗毫无疑问是乳腺癌治疗的核心，但绝对不是全部!像刘女士这样的病史，可说是目前我国很多乳腺癌患者疾病发展的典型写照——因为对疾病的认识不够，往往能做到“早期”就医，但是没做到“坚持”就医。
“乳腺癌有手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等许多治疗方式。乳腺癌在恶性肿瘤中属于治疗效果较好的，但其治疗效果必须依靠正确、规范的治疗来保证。”徐波说，“乳腺癌的治疗是一个多种方法相互结合的综合治疗，绝对不是开刀就完事的‘一锤子买卖’!手术后的患者应该遵从医生制定的方案进行规则的复诊与治疗。”
要知道，乳腺癌术后最常遇到的后果就是肿瘤复发转移，即使出现复发转移，乳腺癌的治疗效果和生存期都要优于很多肿瘤。所以，这时候一定要及时就医及时治疗。乳腺癌复发转移最常见的是骨转移，占所有远处转移的47%-85%。乳腺癌术后如果出现有顽固的骨痛(腰背痛、四肢、关节痛常见)、自发性骨折、高钙血症，就很有可能是出现骨转移了。所以，即便手术成功了，患者一定要坚持复诊和治疗，对于乳腺癌术后的患者，在常规的抽血、胸片、B超等复查项目以外，还建议每6-12个月进行一次骨扫描检查，以便早期发现乳腺癌的骨转移。
