“糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病并发症!”碰上糖尿病患者,医生们总免不了反复强调。有些糖尿病人甚至听得“免疫”了,没感觉到什么太严重的情况,糖尿病真有那么可怕吗?
糖尿病 高致死率+高致残率
糖尿病很可怕,是因为糖尿病的高并发症发生率导致了高致死率和高致残率。研究表明,糖尿病发病后10年有30%~40%的患者至少会发生一糖尿病患者的血管和神经病变,常导致足部溃疡,进而截肢。从死因上看,糖尿病患者的死因也主要由于各种并发症。如缺血型发病年龄越小,糖尿病肾病导致的死亡比例也越高。
据世界卫生组织统计:因糖尿病引起的失明比一般人的多10~23倍;糖尿病性坏疽和截肢比一般人的多20倍;糖尿病并发的冠心病及中风比一般人的增加2~3倍;糖尿病导致的肾功能衰竭比一般肾病多7倍。目前,糖尿病并发症所导致的死亡率仅次于心血管病、脑血管病和肿瘤。
糖尿病的八大并发症
1.糖尿病足:是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。“足”离心脏最远,闭塞现象最严重,从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死,形成脱疽。目前,各大医院对糖尿病足患者一般采取截肢、搭桥或干细胞胸移植手术。
2.糖尿病眼病:糖尿病的最大危害在于能引起诸多慢性并发症,眼部病变是糖尿病最为常见的慢性并发症之一。如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落。
3.糖尿病肾病:糖尿病肾病(DN)是特别常见和比较麻烦的糖尿病并发症。主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状,血压可正常或偏高。
4.性功能障碍:微血管病变和神经病变会共同导致男女性功能障碍,男性表现为勃起障碍,女性表现为性冷淡。
5.神经病变:在高血糖状态下,神经细胞、神经纤维易产生病变。临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留等。
6.酮症酸中毒:1型糖尿病病人在发生急性感染、延误诊断、过食或中断胰岛素治疗时均可发生,年龄越小酮症状中毒的发生率越高。
7.心脏病变:糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2-3倍,常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。
8.低血糖:糖尿病用胰岛素治疗后发生低血糖是由于胰岛素用量过多或注射胰岛素后未能按时进餐,出现心悸、出汗,饥饿感,头晕和震颤等,严重时可发生低血糖昏迷甚至惊厥;抢救不及时可引起死亡。