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在不孕不育患者里,有高龄的夫妻,但也不乏这样的年轻夫妇。第一次来到医院,他们不清楚自身健康状况,也不熟悉医院就诊流程,往往显得迷茫又焦虑。下面就来谈谈不孕不育的人该怎么做检查:
01、先检查男方还是女方?
有不孕不育困扰的夫妇到了医院,由医生排除了各种明显可控因素(比如性生活频率)之后,首先应该从男方开始检查。
许多人受传统观念限制,以为无法怀孕、无法生育都是女人的问题,第一反应是让女方来医院做检查。其实不然,问题也很可能出在男方身上。
男方的检查简单、无创、痛苦也少。先查男性内外生殖器发育情况,确认发育和性功能正常后,接着进行精液检查,如果精液检查也没问题,那就基本排除了男方的因素,可以继续排查女方因素了。
02、女方要做什么检查?
若男性精液检测下来一切正常,医生根据女方的情况,可能会建议做以下检查:
常规妇科检查:比如白带检查,可排除阴道畸形、阴道炎症及宫颈病变。
超声检查:可大致检查子宫、卵巢、输卵管是否有病变,排除子宫肌瘤、子宫畸形、卵巢囊肿或肿瘤、多囊卵巢或输卵管积水。
排卵检查:可在超声下监测卵泡发育情况,看排卵是否正常。没排卵的话,就没办法怀孕了。
内分泌检查:包括各种激素检查,了解卵巢储备能力(正常排卵的功能如何),排除高泌乳素血症、高雄激素血症、甲状腺功能异常等。
输卵管通畅检查:检测输卵管是否通畅,明确输卵管阻塞的部位,有无子宫畸形、粘膜下肌瘤以及输卵管结核等。
抗体或染色体检查:检查是否存在染色体异常、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、抗透明带抗体。
腔镜手术检查:如果以上检查找不出原因的,可以考虑做宫腔镜或腹腔镜手术,直接观察盆腔、子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连。
03、做不孕不育检查什么时候去合适?
子宫镜检查和腹腔镜检查时间
1、月经后三至七天:因为此时子宫内膜薄,宫腔内病灶易于暴露,出血少。
2、空腹禁食8小时,子宫镜、腹腔镜在全身麻醉下进行,为避免胃中食物逆流,导致吸入性肺炎,因此,检查前8个小时一律空腹禁食。
泌乳激素检查时间
早上:女性测泌乳激素早上较好,泌乳激素如果过高,就会直接的干扰到,正常排卵及月经周期。在傍晚泌乳激素会出现,生理性上升,所以检查医生建议女性最 好是在早上检查比较准确。
卵巢功能检查时间
经期第二、三天:在经期第二、三天抽血检查荷尔蒙,女性在这个时候体内的荷尔蒙,不会有太大的浮动,因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症状群等问题。
输卵管检查时间
月经后三至七天:在月经后三至七天做输卵管造影,是透过施打显影剂到子宫腔及输卵管中,来评估妇女输卵管通畅。最常做的检查在月经期间不能执行检查,由于经血可能阻塞,原本通畅的输卵管,造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的三至七天内。
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