氢溴酸右美沙芬和右美沙芬都属于镇咳药物，区别在于药物成分不同、适应证不同、不良反应不同、药理作用不同。患者在用药前需要到呼吸内科就诊，由医生进行肺部CT、痰液培养等检查明确病情，然后遵医嘱用药。
1、药物成分不同：氢溴酸右美沙芬主要成分是氢溴酸右美沙芬，而氢溴酸右美沙芬的主要成分是盐酸伪麻黄碱、无水氢溴酸右美沙芬;
2、适应证不同：氢溴酸右美沙芬适用于治疗感冒、支气管炎等引起的咳嗽症状，而氢溴酸右美沙芬可以用于治疗其他原因引起的咳嗽，如支气管炎、支气管哮喘、上呼吸道感染等;
3、不良反应不同：氢溴酸右美沙芬服用后可能会偶见头痛、头晕、嗜睡、恶心、食欲缺乏等不良反应，还可能会出现便秘、呼吸抑制、味觉改变等不良反应。氢溴酸右美沙芬服用后可能会偶见恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等不良反应，也可能会出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等不良反应;
4、药理作用不同：氢溴酸右美沙芬具有中枢性抑制作用，可以抑制延髓咳嗽中枢，使呼吸道腺体分泌减少，减少黏膜纤毛运动，抑制咳嗽反射，从而起到镇咳作用。氢溴酸右美沙芬具有抗炎作用，可以减轻炎症引起的呼吸道刺激症状，使支气管平滑肌松弛，从而扩张支气管，缓解咳嗽症状。
患者在使用氢溴酸右美沙芬和右美沙芬前，需要先明确是否对药物成分过敏，如果对药物成分过敏则禁止使用，妊娠期妇女、哺乳期妇女慎用。建议服用药物期间，应忌烟酒，避免进食辛辣刺激性食物，并在医生指导下按时、按量服用药物。
