不同时期和类型的肝癌佳治疗方法 人参皂苷Rh2免疫治疗

发布时间:2021-01-22    

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肝癌早期没有特别明显的症状,不影响正常的生活,这也导致了肝癌被发现时大多是都是处于晚期。肝癌的治疗近些年也取得了非常大的进步,也顺利摘掉了“癌中之王”的帽子。目前肝癌治疗方式大概有以下几种,分别对应不同时期肝癌的病人针对性佳的治疗手段。

1、肝切除术

肝癌的外科治疗是肝癌病人获得长期生存重要的手段,主要包括肝切除术和肝移植术。常用的肝切除主要是包括入肝和出肝血流控制技术、肝脏离断技术以及止血技术。手术技术方面,有经验的医师可开展腹腔镜或机器人辅助微创肝切除术。

2、肝移植术

肝移植是肝癌性治疗手段之一,尤其适用于有失代偿肝硬化背景、不适合切除的小肝癌病人。合适的适应证是提高肝癌肝移植疗效,宝贵的供肝资源得到公平合理应用的关键。

3、局部消融治疗

尽管外科手术是肝癌的首选治疗方法,但因肝癌病人大多合并有肝硬化,或者在确诊时大部分病人已达中晚期,能获得手术切除机会的病人约20%-30%。近年来广泛应用的局部消融治疗,具有创伤小、疗效确切的特点,使一些不耐受手术切除的肝癌病人亦可获得的机会。

4TACE治疗

TACE治疗在国内亦称介入疗法、介入治疗,目前被公认为肝癌非手术治疗的常用方法之一。常见不良反应是栓塞后综合症,主要表现为发热、疼痛、恶心和呕吐等。发热、疼痛的发生原因是肝动脉被栓塞后引起局部组织缺血、坏死,而恶心、呕吐主要与化疗药物有关。

5、放射治疗

放射治疗(简称放疗)分为外放疗和内放疗。外放疗是利用放疗设备产生的射线(光子或粒子)从体外对肿瘤照射。内放疗是利用放射性核素,经机体管道或通过针道植入肿瘤内。

6、全身治疗

对于没有禁忌证的晚期肝癌病人,全身治疗可以减轻肿瘤负荷,改善肿瘤相关症状,提高生活质量,延长生存时间。

1)分子靶向药物

迄今为止,索拉非尼仍然是唯一获得批准治疗晚期肝癌的分子靶向药物。

2)系统化疗

传统的细胞毒性药物,包括阿霉素、表阿霉素、氟尿嘧啶、顺铂和丝裂霉素等,在肝癌中的单药或传统联合用药有效率均不高,且毒副作用大,可重复性差。

3)免疫治疗

肝癌免疫治疗主要包括免疫调节剂(干扰素α、胸腺肽α1(胸腺法新等、免疫检查点阻断剂(CTLA-4阻断剂、PD-1/PD-L1阻断剂等)、肿瘤疫苗(树突细胞疫苗等)、细胞免疫治疗(细胞因子诱导的杀伤细胞,即CIK)。人参皂苷Rh2能够通过影响免疫细胞信号转导途径、促进免疫系统的细胞因子分泌等原理来改善机体免疫功能,起到抑制肿瘤生长作用。人参皂苷Rh2除了能够抑制肿瘤细胞增殖外,还可以通过抑制肿瘤血管、诱导肿瘤细胞凋亡、淋巴管的形成、逆转肿瘤细胞对于化疗药耐药性、直接杀伤肿瘤细胞、诱导肿瘤细胞分化、提高机体免疫力等作用而产生抗肿瘤的效果。

4)对症支持治疗:

适度的康复运动可以增强机体的免疫功能。另外,应加强对症支持治疗,包括在晚期肝癌病人中的积极镇痛、纠正贫血、纠正低白蛋白血症、加强营养支持,控制合并糖尿病病人的血糖,处理腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血等伴随症状。

对于晚期肝癌病人,应理解病人者及家属的心态,采取积极的措施调整其相应的状态,把消极心理转化为积极心理,让其享有安全感、舒适感而减少抑郁与焦虑。

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