临床中再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓、造血微环境损伤以及免疫机制改变,导致骨髓造血功能衰竭,出现以全血细胞(红细胞、粒细胞、血小板)减少为主要表现的疾病。 急性再障因病情发展较快,往往出现血象低下引起一系列的临床症状,部分患者需要输血以缓解病情,但是输血治疗并不是摆脱再障的方法。
一般患者无明显贫血症状,其血红蛋白在60g/L以上时是不考虑输血的。贫血患者输血,通常是在抗贫血药物治疗无效时才考虑,或因贫血程度较为严重引起生命危险时输注。一般情况下,如血红蛋白低于60g/L应输注浓缩红细胞,以减少输血反应;如输血后血红蛋白能保持在80g/L左右就不必输血,对于年纪轻、体质较好的患者,血红蛋白能维持在60~70g/L之间也可不输血。
输血过多可抑制骨髓的造血功能。输血还可带来一定的副反应,甚至有致命的危险。比如:发热和过敏反应;血型不合导致的溶血反应;大量输血或输血速度过快引起心脏负荷过重而发生急性心力衰竭等,输血有传播病毒性肝炎的危险。因此输血治疗不是治疗再障好的办法,也不是长久之计。
再障在临床上的分类有很多种,治疗方法也有很多,输血是其中一种。很多时候面对急性再障或者再障患者病情急变时常采用输血来暂时缓解和维持疾病,但并不是说只要输血就能摆脱再障了,且长期输血对患者并不是好事,不是经济上的压力,而是患者本身的身体素质会大受影响,引发新疾病。
再障素有软癌之称,在临床上和白血病MDS等都属于难治性血液病。这类治疗难度大、病情危害大、死亡率高的疾病也并不是绝症,关键在于患者的病情发展程度和治疗方法。不管选择哪一种治疗,对于患者而言都要坚持才行,不能半途而废,也不能见好就收,听从医生的建议,逐步摆脱疾病,终会得到康复。