再生障碍性贫血病情有急慢性之分,尤其是中医对再障的治疗,急慢性治疗多有不同。慢性再障病程较长,也较常见,下面就跟大家介绍一下中医对慢性再障患者的治疗。
阶段以凉为主
慢性再障之初,伴随造血功能减退和全血细胞减少而出现代偿性功能亢进的不同程度的阴虚表现,呈现五心烦热、夜间盗汗、齿龈渗血、舌质淡干少津、脉弦细数等。这一阶段证候多不稳定,用药以凉润为主,忌用大剂温补,反致虚不受补。
第二阶段以平为期
经滋补肾阴施治后,阴虚火旺证候渐除,病人病情相对稳定,阴虚证已不明显,或不典型的阴虚症状与阳虚症状交替出现或同时存在。治疗上应该把滋补肾阴与温补肾阳方药同时兼顾。本阶段用药以滋阴济阳之平补药物为主,过凉则伤阳,过温则伤阴。
第三阶段以温为贵
后期之肾阳虚证或素以阳虚为主,病变之初就属肾阳虚者,治疗上就应予以温补肾阳,填精益髓,促进阳生阴长化生精血,用药以温补肾阳为主,但仍应注意阴阳互根互用,于阴中求阳、阳中求阴、阳生阴长为要。
第四阶段以热为要
末期阴阳渐趋平衡,阴、阳虚损症状多不明显,舌、脉象接近正常,往往难于辨证,粒红两系多已正常或接近正常,血小板虽上升但多难于完全恢复。本期用药应重用辛热药物,选择附子、肉桂等峻补肾阳为要。但应注重阴中求阳,避免温燥伤阴,耗伤气阴之弊。
此外,中医认为,慢性再障病人“久病必瘀”,尤其是再障治疗后期,血小板,白细胞数值长期较低,此时治疗慢性再障还需要对骨髓微环境和基质进行调理,以达到消除患者症状、恢复机体免疫力的理想效果。