痛风常侵犯患者的关节,尤其是手脚关节,如大脚趾、手腕、踝关节等。一般是阵发性的,突然的疼痛是无法忍受的,但在短时间内就会好的,所以会被误认为是风湿病或类风湿性关节炎。事实上,痛风和风湿病有一个很大的区别,那就是痛风经常发生在晚上,而且它来得快去得也快。另外,痛风多见于肥胖的中老年男性。如夜间出现关节肿胀、疼痛,应到医院进行尿酸检查,血尿酸水平会升高。当尿酸水平升高时,身体很容易受到伤害。如果尿酸水平超过标准,痛风可能发生。一般来说,痛风发作时局部疼痛更明显,这是高尿酸血症的常见表现。患者可能出现痛风石。当尿酸长期积累时,关节组织形成过多的晶体,可能引起局部疼痛。因此,我们应该注意关节和骨骼的明显疼痛。如能及时治疗,可降低尿酸水平,改善局部疼痛症状。
所有无症状高尿酸血症患者都需要进行治疗性生活方式的改变,包括健康饮食、限制烟酒、锻炼和控制体重。尽量避免使用会增加血尿酸水平的药物。如利尿剂(特别是噻嗪类)、糖皮质激素、胰岛素、环孢素、尼古丁、烟酸等。患者需要服用利尿剂和高尿酸血,他们应该避免使用噻嗪类利尿剂,同时多喝水,并保持每日尿量在2000毫升。高血压和高尿酸血患者,抗高血压药物噻嗪类利尿剂可以选择。痛风是由于身体代谢紊乱,或频繁食用高嘌呤含量的食物,如经常饮用或频繁食用海鲜,通常与湿度无关。建议患者平时控制饮食,不吃高嘌呤含量的食物,少吃肉类和海鲜,少吃豆制品。
痛风晚期患者多为痛风性肾病。在此阶段,应积极控制尿酸的浓度,保持正常水平较长时间,保护肾脏,防止痛风性肾病的发生。消除所有影响肾功能的因素。预防尿路感染、高血压、糖尿病和动脉硬化,保持低嘌呤饮食,避免动物内脏和海鲜。虽然食物中的嘌呤不是痛风的主要原因,但它使血尿酸浓度迅速升高,达到临界状态。注意全面补充维生素,促进毒物的代谢。选择B族维生素、维生素C和维生素E含量较高的食物,以及钾、磷含量较低的蔬菜和水果,如卷心菜、芹菜、菠菜、卷心菜、葡萄、西瓜、西红柿等。牛奶、鸡蛋、海参、海蜇皮、猪皮中嘌呤含量较少,可适当增加作为蛋白质补充。