视力下降的主要征兆往往是不易发觉的,尤其是单眼的视力下降更难让人及时发现。单眼视力下降多由某些眼病引起,但也可能发生于一些全身性疾病.
一、单眼视力突然下降可能是视网膜静脉阻塞
中老年朋友单眼视力忽然下降,需及时排查眼底疾患。患者往往忽感一只眼视物模糊,视力越来越差,这种症状很有可能是视网膜中央静脉阻塞在作怪。
视网膜静脉阻塞分为“非缺血型”和“缺血型”。随病程进展,“缺血型”病例可出现严重并发症如视网膜黄斑区水肿、继发性青光眼、视网膜脱离等,需尽早行激光光凝术或玻璃体腔内注射抗新生血管的药物等处理。
“缺血型”视网膜静脉阻塞的严重问题在于视网膜发生大面积的毛细血管闭塞,产生血管生长因子,诱发新生血管形成。新生血管是一种病态的血管,极易破裂出血,引起眼底反复出血以及玻璃体积血。血管生长因子可经过玻璃体进入前房,致使虹膜、房角新生血管形成,新生血管收缩可继发‘房角’关闭,终演变为难治的新生血管性青光眼。如大量积血久不吸收,固化后可在视网膜表面形成“疤痕”,牵扯视网膜导致视网膜脱离。
每个人都有“主视眼”,即注视或感知等方面占主导或者说优先地位的眼睛。“主视眼”以及双眼“重叠视野”的存在可能令一些患者相对不易察觉眼底病的早期异常。专家提醒广大病友,尤其是有高血压、糖尿病等全身病的朋友,突然出现单眼视力模糊、视力忽然下降甚至视物变形、变色等异常时要及时就诊。
二、单眼视力下降要警惕青光眼
青光眼是全球第二大致盲眼病,专家说,虽然青光眼的视觉神经损伤是不可逆的,但及时发现并就医,就可控制神经的萎缩进程,使患者保存一定的视力。
青光眼是由于眼球内压力超过一定限度,压迫视觉神经造成视觉神经损伤,主要表现为视野缩小或缺损,发病和治疗非常复杂,往往严重影响视力而导致失明。
防治青光眼关键在于及时发现视力下降等患病征兆。急性发作患者可能伴随剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐等症状,如果在3至4小时内及时控制眼压一般不会导致太严重后果,6小时后往往很难挽回。
青光眼是一种典型的心身疾病,工作压力大、生活无规律导致的焦虑、忧郁都是青光眼的触发因素。慢性青光眼可以发生在各个年龄段,由于无特征性,常常与眼疲劳混淆,专家提醒,单侧视力突然下降时要格外警惕青光眼的可能性。
三、单眼视力下降要警惕心血管疾病
出现单眼视力下降,还可考虑一些全身性疾病,如可查查血压、血脂、血液黏稠度等血液流变学指标,还要注意颈部、脑部及眼部血管有无斑块、狭窄、流速异常等。