现在,干燥综合征的发病率在不断提高,为了可以及时控制住此病,在时刻就应采取正确的办法,稳住病况,避免其继续发展。想要做到这点,确诊病况很关键,那么,干燥综合症怎样确诊?
干燥综合征的特征
口腔症状:继续3个月以上每日感到口干,需一再饮水,半夜起床饮水等;成人后期有腮腺重复或继续性肿大;吞咽干性食物有困难,有必要用水辅助;有猖狂性龋齿,舌干裂,口腔往往继发有霉菌感染。
眼部症状:继续3个月以上的每日不能忍耐的眼干;感到重复的沙子吹进眼内的感觉或磨沙感;每日需用人工泪液3次或3次或3日次以上;其他有阴道干涩、皮肤干痒.
临床或亚临床型肾小管酸中毒或上述其他系统症状。
干燥综合症怎样确诊,应作为以下查看:
(一)泪腺功用检测:有Schirmer实验(用滤纸测定泪流量,以×35mm滤纸,在5mm处折弯,放入下结膜囊内,5'后调查泪液湿润滤纸长度,<10mm为低于正常);泪膜破碎时刻(BUT实验,<10〃为不正常),角膜2%荧光素或1%刚果红或1%孟加拉玫瑰红活体染色(染色点<10个正常)。以上现代两项阳性契合干燥性角结膜炎。
(二)唾液腺检测:有唾液排泄量测定(含糖实验以蔗糖压成片,每片800mg,放在舌背中心,记载有效溶解所需时刻,<30'正常;唾液流率测定:以中空导管相连的小>0.5ml/min)。腮腺造影,以40%碘油造影,调查腺体形态,有否破坏与萎缩,造影剂在腮腺内停留时刻,腮腺导管狭隘或扩张,腮腺同位素131碘或99m锝扫描,调查放射活性散布状况,其排泌和浓集有否缓慢或下降以了解排泄功用。从唇腭或鼻粘膜活检调查腺体病理改动,以上两项阳性契合干燥症。
(三)组织病理:泪腺、腮腺和颔下腺等体内呈很多淋巴细胞浸润,以β细胞为主,重症病例β细胞浸润可似淋巴结的生发中心,腺体萎缩,导管的上皮细胞增殖构成上皮-肌上皮细胞鸟,腺管狭隘或扩张,后期被结缔组织替代。腺外的淋巴样浸润可累及肺、肾或骨骼肌等引起其功用障碍。