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湿疹是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,类型多样,根据病程、病因及临床表现可分为以下常见类型:
1.急性湿疹
特点:起病急,皮损呈多形性,以密集丘疹、丘疱疹为主,伴明显渗出倾向,可形成小水疱,破溃后出现糜烂、结痂。
部位:多见于头面、耳后、手足、四肢远端等暴露部位,严重时可泛发全身。
症状:剧烈瘙痒,夜间加重,搔抓后易继发感染,出现红肿、疼痛。
2.亚急性湿疹
特点:由急性湿疹演变而来,渗出减少,以红斑、鳞屑、结痂为主,仍可见小丘疹及轻度浸润。
病程:介于急性与慢性之间,若处理不当可反复发作或转为慢性。
3.慢性湿疹
特点:病程长,反复发作,皮损增厚、粗糙,呈苔藓样变(皮肤纹理加深、色素沉着),伴皲裂、脱屑。
部位:好发于手部(手部湿疹)、小腿(静脉曲张性湿疹)、肛门周围(肛周湿疹)等易摩擦或受压部位。
症状:瘙痒持续,夜间明显,搔抓后易出血。
4.特殊类型湿疹
干性湿疹:多见于老年人或皮肤干燥者,以皮肤干燥、脱屑、皲裂为主,瘙痒剧烈。
钱币状湿疹:皮损呈圆形或类圆形,边界清晰,形似硬币,好发于四肢伸侧。
自身敏感性湿疹:因局部感染(如足癣)引发全身泛发性湿疹样皮疹,伴发热等全身症状。
治疗原则:避免诱因(如过敏原、刺激物),外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂控制炎症,配合保湿修复皮肤屏障;严重者需口服抗组胺药或免疫抑制剂。
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