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腋臭，俗称狐臭，其病因主要与遗传、汗腺分泌及微生物作用相关，具体如下：
1.遗传因素腋臭具有明显的家族聚集性，若父母一方或双方患有腋臭，子女患病风险显著升高。其遗传模式与常染色体显性基因相关，基因突变导致汗腺结构或功能异常，使分泌物成分改变，进而产生异味。
2.大汗腺分泌异常腋臭的核心病因是大汗腺（顶泌汗腺）分泌旺盛。大汗腺主要分布于腋窝、腹股沟等部位，其分泌的汗液本身无色无味，但含有蛋白质、脂质等有机物。当汗液分泌量过多时，为微生物分解提供了“原料”，从而产生异味。
3.微生物作用腋窝皮肤温暖潮湿，是细菌、真菌等微生物的“温床”。当大汗腺分泌的汗液被皮肤表面的微生物（如葡萄球菌、棒状杆菌等）分解后，会产生具有特殊臭味的短链脂肪酸（如异戊酸、丁酸）和氨类物质，这是腋臭气味的主要来源。
4.其他诱因青春期激素水平变化可能刺激大汗腺发育，导致腋臭加重；此外，精神压力大、剧烈运动、高温环境或食用辛辣食物等，也可能通过促进汗液分泌或改变微生物群落，间接诱发或加重腋臭。
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