不孕不育的检查需要从女性生殖系统、内分泌功能、免疫因素等方面进行综合评估，主要包括妇科检查、超声检查、激素水平检测等。具体检查项目包括阴道分泌物检查、输卵管造影、卵巢功能评估、甲状腺功能检查等。
1.妇科检查：通过妇科内诊和阴道分泌物检查，评估是否存在阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等炎症性疾病。这些疾病可能导致输卵管阻塞或子宫内膜环境异常，影响受精卵着床。
2.超声检查：经阴道超声可以观察子宫、卵巢的形态和结构，评估是否存在子宫肌瘤、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等器质性病变。三维超声还能更清晰地显示子宫内膜厚度和血流情况。
3.激素水平检测：通过检测促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）等激素水平，评估卵巢功能和排卵情况。甲状腺功能检查包括促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等，甲状腺功能异常可能影响生育能力。
4.输卵管通畅性检查：常用的方法有子宫输卵管造影（HSG）和腹腔镜检查。HSG可以评估输卵管是否通畅，腹腔镜则能更直观地观察盆腔器官，同时进行输卵管通液术。
5.免疫学检查：包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等检测，免疫因素可能导致反复流产或不孕。抗磷脂抗体综合征也需要排除，它可能引起血栓形成，影响胚胎着床。
6.染色体检查：对于反复流产或有家族遗传病史的女性，需要进行染色体核型分析，排除染色体异常导致的生育问题。
7.宫腔镜检查：可以直接观察宫腔形态，评估是否存在子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变，必要时可以进行活检或治疗。
不孕不育的检查需要根据个体情况制定个性化方案，建议在专业医生的指导下进行。检查过程中要保持良好的心态，积极配合治疗，提高受孕成功率。
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