胃镜胃部有阴影不一定是癌症。胃部癌症，如胃癌、胃肉瘤、胃恶性淋巴瘤等病变，可以表现为胃部有阴影，同时胃部很多良性疾病，比如慢性胃炎、胃息肉、胃腺瘤等疾病，也可以表现为胃部有阴影。

临床中常用的胃镜检查是通过口腔、食道，将镜头直接送入胃内，对胃里的情况展开直观观察，并对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以明确诊断的一种方法。当出现胃镜胃部有阴影的现象时，可能为癌症，由于癌细胞异常增殖，导致胃部出现恶性肿块，在胃镜下显示胃部有阴影。但也可能为某些消化道良性病变，如慢性胃炎的患者，胃镜下可以表现为胃黏膜糜烂和小的溃疡，可以有胃黏膜的肥大、增粗，类似阴影，但不是癌症。还有一些患者发生胃息肉或者胃腺瘤，由于息肉以及腺瘤病变的存在，可以表现为胃部有阴影，一般属于良性病变。

胃镜并不能确诊是否为癌症，想要诊断是否为癌症，还应结合临床症状及体征等综合判断。只有病理学诊断才是确诊癌症的金标准，如果病理活检为癌症，则应该按照癌症的治疗原则进行后续治疗。

郭秀英主任：主任医师，知名专家教授，从事消化内科临床工作40余年。毕业于中国医科大学，原沈阳市大东区人民医院消化内科主任，在国内外期刊发表学术论文30余篇，擅长于消化道的常见病、多发病的治疗，尤其对糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、反流性胃炎、十二指肠溃疡、结肠炎、溃疡性结肠炎、幽门螺杆菌感染等胃肠道疾病有独特的治疗经验，效果显著。