带状疱疹过后,一些患者皮肤愈合了,疼痛却仍未消失,这就是带状疱疹后遗神经痛(PHN)。它因神经受损引起,疼痛特点多样:持续灼烧痛、突发刺痛、撕裂刀割痛等,还可能表现为异常敏感或自发痛,且疼痛部位固定在带状疱疹长过的区域,如单侧胸背、腰腹、头面等。
60岁以上人群、带状疱疹治疗不及时或有糖尿病等基础病的患者,患带状疱疹后遗神经痛的风险更高。这种疼痛会严重影响睡眠、干扰日常生活与工作社交,甚至导致患者情绪焦虑抑郁。
昆明康瑞医院神经内科何栋源主任提醒大家,面对带状疱疹后遗神经痛,千万别硬扛,早治、规范治、坚持治是关键。
治疗方法
1.药物治疗是基础:需使用神经痛专用药,如加巴喷丁、普瑞巴林等,外用药膏/贴剂如利多卡因贴也有一定效果,普通止痛药对这种神经痛效果较差。
2.神经调控治疗是特色:何栋源主任作为神经调控中心主任,在此领域经验丰富。通过精准定位神经病变部位,运用神经电刺激、重复经颅磁刺激等技术调控神经功能,改善神经传导,减轻疼痛症状。
3.综合治疗可辅助:包括物理治疗、心理支持、康复锻炼等。
患者案例
72岁的王大爷(化名),两个月前患带状疱疹,皮肤愈合后,胸背部仍剧烈疼痛,夜不能寐。家人见状,带他来到昆明康瑞医院神经内科就诊。何栋源主任接诊后,经过详细检查评估,确诊其为带状疱疹后遗神经痛。在治疗过程中,何主任为王大爷制定了个性化的治疗方案。药物治疗方面,合理搭配神经痛专用药物,有效控制疼痛;同时结合神经调控治疗,利用神经电刺激技术,精准作用于病变神经,促进神经功能恢复。经过一段时间的系统治疗,王大爷的疼痛症状明显减轻,终于能安然入睡,生活质量显著提高。
日常护理建议
1.穿衣:选柔软宽松纯棉衣物,减少对皮肤的摩擦刺激。
2.防护:避免过冷过热刺激疼痛区,保护皮肤。
3.记录:写“疼痛日记”,记录疼痛的时间、程度、感觉,复诊时带给医生参考。
4.用药:严格遵医嘱,不自行停药或调整药量。
5.心态:保持积极心态,多数疼痛可控,家属的理解和支持也非常重要。
昆明康瑞医院神经内科团队在何栋源主任的带领下,致力于为带状疱疹后遗神经痛患者提供专业、精准的治疗。如果您正受此病痛折磨,建议及时前往昆明康瑞医院神经内科,寻求专业帮助。