28岁的小刘在一次公司团建活动中，突然倒地、全身抽搐、口吐白沫，同事们都吓坏了，赶紧拨打120将他送往昆明康瑞医院。经急诊处理后，小刘的抽搐症状得到了控制，随后被转至神经内科进一步诊治。何栋源主任接诊后，详细了解了小刘的病史和发病情况，得知小刘此前也偶尔出现过类似的短暂意识丧失和肢体抽搐症状，但未予以重视。何主任怀疑小刘患上了癫痫，进一步的脑电图检查发现其大脑有异常放电现象，确诊为癫痫。为了控制小刘的癫痫发作，何主任制定了个性化的综合治疗方案。一方面，为小刘开具了适合他病情的抗癫痫药物，并详细叮嘱遵医嘱规律服药的重要性，强调不能自行停药或减量。另一方面，考虑到小刘的心理压力较大，何主任还结合认知行为疗法对其进行心理疏导，帮助小刘缓解焦虑情绪，树立战胜疾病的信心。在治疗过程中，小刘积极配合何主任的治疗方案，按时服药并定期复诊。经过一段时间的规范治疗，小刘的癫痫发作频率明显降低，症状也得到了有效控制，他也能像往常一样正常工作和生活了。
癫痫的症状与诊断
病因
癫痫是一种由多种原因引起的慢性脑部疾病。其发病主要受遗传因素和脑损伤的共同影响。遗传因素是癫痫发病的基础，而脑损伤，如外伤、感染、脑血管病变等，可能成为发病的条件。此外，胚胎期脑发育不良、出生后脑结构异常、代谢性疾病、免疫性疾病以及感染性因素等，也可能导致癫痫的发生。
症状
癫痫的症状多种多样，包括突发意识丧失、全身抽搐、口吐白沫、双眼上翻等典型表现。这些症状可能持续数秒至数分钟，然后自然停止，患者随后进入昏睡状态。除了全身性发作，癫痫还有部分性发作，如一侧肢体抽搐或感觉异常等。此外，一些非典型症状也可能出现，例如嗅觉故障、情绪低落、烦躁不安、肢体麻木等。
分类
根据临床发作类型，癫痫可分为以下几种主要类型：
①全身强直—阵挛发作：这是人们较熟知的癫痫发作类型，表现为患者全身肌肉强直痉挛、四肢抽动、牙关紧闭等症状。
②失神发作：主要表现为患者突然短暂的意识丧失，通常持续数秒至数十秒，发作时患者正在进行的活动会突然中断，但不会出现明显的肢体抽搐。
③单纯部分性发作：发作时患者的意识保持清醒，但会出现身体某一部分的抽搐、感觉异常或特殊sensations，如嗅觉、味觉异常等。
④复杂部分性发作：患者在发作时会出现意识障碍，同时伴有自动症，如无目的的走动、摸索、吞咽等动作。
癫痫的治疗
药物治疗
药物治疗是较常见的癫痫治疗方法。目前临床上有多种抗癫痫药物可供选择，医生会根据患者的具体病情、发作类型以及药物的特点，为患者制定个性化的用药方案。大多数癫痫患者通过规律服用抗癫痫药物，能够有效控制癫痫发作。
手术治疗
对于药物治疗无效或有明确病灶的患者，手术治疗可能是一种有效的选择。手术治疗的目的是切除大脑中引起癫痫发作的异常病灶，从而达到控制癫痫发作的目的。常见的手术方式包括脑皮质切除术、颞叶切除术等。
其他治疗
除了药物和手术治疗外，生酮饮食、神经调控治疗以及认知行为疗法等也可能对部分患者有效。
癫痫是一种需要长期管理和治疗的慢性疾病，但在专业医生的指导下，通过综合治疗和生活方式的调整，患者可以有效地控制病情，减少发作频率，提高生活质量。昆明康瑞医院神经内科在何栋源主任的带领下，为癫痫患者提供全方位的医疗服务，包括精准的诊断、个性化的治疗方案以及全面的康复指导。如果您或身边的人有癫痫相关问题，欢迎前往昆明康瑞医院神经内科咨询和就诊。
