我们常说的痛风,指的是急性痛风性关节炎。尿酸盐沉积在关节刺激关节形成无菌性炎症,表现为红、肿、热、痛。首次发作多侵犯单关节,也就是大脚趾关节。随着病情的加重,足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节也会受累。
尿酸不只是沉积在关节,也沉积在皮下、肾脏、尿路等。所以,医学上的痛风,除了急性痛风性关节炎之外,还包括痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、痛风性肾病和尿酸性尿路结石,严重者可出现关节残疾和肾功能衰竭。
高尿酸血症是痛风发生的根本原因。
痛风除了对关节、肾脏的损害之外,单纯的高尿酸血症对健康的影响还包括以下方面:
1、高血压:高尿酸血症与高血压相互影响,血尿酸水平是高血压发病、发展的危险因素。据统计,血尿酸水平每增加60μmol,高血压发生的风险增加15%~23%。
2、糖尿病:血尿酸水平增高可以增加2型糖尿病的患病风险,据国外一项持续10年针对4536例患者的研究发现,25%的糖尿病是因高尿酸所致。此外,糖尿病人血尿酸水平升高更容易发生糖尿病肾病。
3、冠心病:血尿酸水平每升高60μmol,女性心血管病病死率和缺血性心脏病病死率增加26%和30%,男性增加9%和17%,女性冠心病危险性增加48%。通过降尿酸治疗可使心血管事件减少13%~29%。
4、脑卒中:高尿酸血症是我国人群缺血性卒中的独立危险因素,可促进卒中发生,增加卒中后早期死亡及卒中复发。而有效降低血尿酸水平,可以减少缺血性卒中的发生及不良预后。
从以上诸多研究不难发现,即使不发生痛风性关节炎和肾脏病,单纯的高尿酸血症也会导致高血压、糖尿病、心梗和脑梗,并可使这些疾病的死亡率增加,而降尿酸治疗可以从中获益。
河南肾病病院医生提示:平常生活中假如发现身体出现不适,一定要实时到正规病院检查、并即时和大夫沟通了解情况,防止耽误病情。