泌尿结石的诊断之路
泌尿结石影响着众多患者的健康，准确诊断是有效治疗的前提。医生会通过详细询问病史、观察症状，并借助一系列实验室及影像学检查来明确诊断。
医生会了解患者的疾病史，包括是否曾患泌尿系统疾病、代谢性疾病等。若患者既往有结石病史，此次发病结石复发的可能性较大。家族史也很重要，某些类型的结石，如胱氨酸结石，具有遗传倾向，家族中有类似患者，患病风险会增加。饮食史方面，医生会询问患者日常饮食偏好，是否常摄入高钙、高草酸、高嘌呤食物，像大量饮用牛奶、常吃菠菜、爱吃动物内脏等，这些饮食习惯与结石形成密切相关。用药史同样关键，一些药物如磺胺类药物、乙酰唑胺等，可能增加结石形成风险。
临床症状为医生提供了重要线索。患者若出现腰腹部剧烈疼痛，呈绞痛性质，尤其是疼痛可向下腹部、腹股沟、阴囊或大阴唇放射，很可能是上尿路结石，如肾结石或输尿管结石。疼痛发作时，若伴有血尿，无论是肉眼可见的血尿，还是尿常规检查发现的镜下血尿，都高度提示泌尿结石。下尿路结石，如膀胱结石和尿道结石，常导致排尿困难、尿流中断，膀胱结石患者在排尿时改变体位，疼痛可能缓解并能继续排尿，小儿膀胱结石患者可能在排尿时哭闹。
此外，结石合并感染时，会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，还可能伴有发热。医生通过对这些症状的综合分析，可初步判断结石的位置和性质。
