结石嵌顿伴持续梗阻(慢性梗阻期)
在泌尿系统中,结石一旦进入输尿管,若未能及时排出,就可能卡在输尿管的狭窄处,引发严重的梗阻问题。常见的狭窄部位包括肾盂输尿管连接部、输尿管跨越髂血管处以及输尿管膀胱壁内段。这些部位如同输尿管的“关卡”,结石在此嵌顿,就如同巨石堵塞了河道,导致尿液无法顺畅通行,进而开启了慢性梗阻期。
在此期间,病情程度因梗阻程度和持续时间而异,通常处于中度至重度范围。结石持续卡在同一位置,造成不完全或完全性梗阻,这对患者身体产生了一系列不良影响。
首先是疼痛性质的改变。在急性梗阻初期,患者往往会经历剧烈的肾绞痛,那种疼痛如同刀绞一般,令人难以忍受。然而,随着时间的推移,到了慢性梗阻期,这种剧烈的绞痛可能会逐渐减轻,或者转变为持续性的钝痛、胀痛或酸痛。在慢性不完全梗阻的情况下,部分患者的疼痛甚至可能变得不那么明显。
这并非意味着病情好转,而是身体对长期疼痛刺激产生了一定适应性,实则肾脏仍在遭受结石梗阻的持续伤害。有的患者在患病初期因剧痛难以入眠,随着时间推移,疼痛虽减轻为钝痛,但仍会持续影响日常生活,导致精神状态不佳,工作和生活效率大幅下降。