一、王亚波医生-长沙南海医院-多动症临床表现
1情绪低落
儿童青少年体验到心情郁闷，高兴不起来，变得爱哭，愁眉苦脸，兴趣下降，看不到希望。有的还可以表现为容易激惹，发脾气。
2思维联想困难
患儿感到头脑反应迟钝，注意力不集中，记忆力减退，自卑自责，甚至有自杀意念和行为。
3行为问题
表现为精力减退，迟钝，不爱动，不愿意与人交往，不愿意去上学；也有的表现为激越，脾气大，吵闹，摔东西，甚至做出一些违反纪律的事；还常伴有食欲降低、睡眠障碍等。
多动症共患抑郁障碍的青少年通常注意力不集中、人际交往不良、攻击行为比单纯多动症者更严重，常伴有对立违抗障碍、品行障碍、强迫症等。除发展为反社会性人格和物质滥用外，还有更多自杀的风险。
二、治疗和干预
1药物治疗
多动症共患抑郁症的治疗要考虑抑郁和多动两个方面。如果患儿抑郁症状明显，影响了学习和生活，甚至有自杀意念和行为，首先要治疗抑郁症，可以使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。待抑郁缓解后，可以加用治疗多动症的药物改善其注意力和多动冲动问题。如果患儿的多动症状明显，造成功能损害，而抑郁症状比较轻，无自杀意念和行为，可以首先治疗多动症。在改善注意力、学习和人际关系后，抑郁症状可能随之消失。如果改善注意力后仍有抑郁症状再加用抗抑郁药物。
2心理治疗
认知行为治疗、人际心理治疗可以改善抑郁及多动导致的社会心理问题及学业问题。
七、抽动障碍
抽动障碍是指身体某部分肌肉或肌群突然的、快速的、不自主的、反复的收缩运动或不自主的发声，可呈短暂的或慢性的病程，有的持续终生。多动症儿童共患抽动障碍占10%～30%。
