一、王亚波医生-认识儿童多动症
医学上，共患病指病人存在着一个以上的疾病诊断。多动症儿童大多数存在共患病，有共患病的儿童比单纯多动症儿童社会功能损害更严重，治疗上更困难。因此需要认识共患病并积极给予干预，以获得多动症治疗的佳疗.效。
二、学习困难和特定学习障碍
多动症儿童的学业一般都会受到影响，并且常常是多动症儿童就诊的主要原因。过去曾将学习困难列入儿童多动症的主要临床表现和诊断标准中，近些年来随着研究和认识的深入，学习困难仅被看做是多动症一种伴发的症状或疾病严重程度的标志。
据报道，多动症儿童几乎90%学习成绩不理想；标准化成就测验得分比同龄儿童低10～15个百分点；标准化智力测验智商比同龄儿童低7～15个百分点。多动症儿童学习成绩不佳，包括两种情况，共患学习困难或特定学习障碍。前者是继发于多动症的各种临床表现的结果，后者可能是同时存在两种疾病。分述如下。
三、学习困难
学习困难是指有适当学习机会的学龄期儿童，由于环境、心理等方面的原因，致使学习技能的获得或发展受阻，表现为学业成绩经常明显落后于同龄儿童达一年以上。这类儿童一般无智力缺陷。学习困难这个概念比较宽泛，包括了各种原因引起的学习成绩落后。
1学习困难的原因
与多动症的核心症状有关，由于注意力不集中，上课不听讲，不能汲取老师传授的知识；
回家后不愿意做作业，功课不能得到巩固；
由于冲动，在做题时不能够仔细了解题意，看个一知半解就动手答题，解题过程马虎潦草，容易出现粗心所致的错误，有的孩子在做难题时能做对，做容易的题时，由于马虎反而出错，这些都是导致学习成绩差的原因。
低年级阶段还可以通过家长的辅导来补救；
随着学习难度的增加，特别是进入初中阶段，家长没有时间和精力来辅导，所以出现学习成绩大幅度下降。
2临床表现主要表现为学习成绩差或成绩起伏波动。学习成绩差出现的时间不一，有的在入学后就被发现，多数在3年级以后出现，有的到初中才明显。
由于注意障碍对学习认知过程是非选择性的，所以一般是学习成绩普遍落后，但根据儿童对不同科目的兴趣不同而有区别，不喜欢的科目下降明显，感兴趣的科目则保持较好。有些患儿成绩下降不明显，可能与他们的症状相对较轻或智力水平较高，家庭对儿童的管理比较成功有关。同时，由于自我控制能力差，其学习成绩与督促、管理有密切关系，呈现大幅度波动。家长与老师管得严格一些就上升，放松管理就滑坡。
