一、王亚波医生-ADHD一定要治疗吗?长大会不会自己好?
很可惜,并不会。
多动和冲动症状通常同时存在,一般在孩子4岁后出现,7~8岁时严重程度可能达到顶峰。随着孩子慢慢长大,心态不断成熟,自控能力越来越强,青春期时多动症状就不会太明显,但需要注意的是,尽管多动症状不明显,孩子内心仍可能感到无法平静或坐立不安。
冲动症状可能会持续终身,很大程度上增加长大后成瘾物质滥用、危险行为(如危险驾驶、攻击行为)的风险。
注意缺陷也是一样,当孩子8~9岁时,随着学业不断加重,注意力不集中的问题可能更加明显,且很有可能持续到青春期或成年后。
ADHD症状会影响孩子认知、学业、社交等方方面面,如果不加以干预,任其发展,很可能导致一些问题的加重和新问题的出现,比较常见的后果就是孩子出现厌学心理,学习成绩下降,跟不上学习进度,甚至辍学,孩子自尊心受损,出现抑郁等症状、出现社交障碍等等。因此正确的诊断和早期干预非常重要。
二、孩子得了ADHD
家长应该怎么做?
幸运的是,ADHD有药可医。行为干预、药物干预是治疗ADHD的两个主要手段。
对于≥6岁的孩子,一般建议是药物治疗为主,行为干预为辅。对于4~5岁的孩子,一般建议以行为干预为主,当行为治疗无效时,可以尝试药物治疗。
治疗ADHD的一线药物是兴奋剂,比如哌醋甲酯、右旋苯丙胺。不要被兴奋剂的名字误导,兴奋剂并不会导致孩子受到更多的刺激,反而有助于提高孩子的专注力和自我控制能力。将兴奋剂用于治疗ADHD的安.全性和有效性都已经证实,不过可能会出现一些轻微的副.作用,如食欲下降、入睡困难、体重减轻等。
注:这类药物属于国家严管的一类精神药品,需严格遵循医生处方服用,切勿自行购买,切勿滥用。
除了药物,行为干预也很重要,包括家庭和学校两个方面。