“孩子2岁了还不爱说话，总盯着旋转的玩具看，是不是自闭症？”近来，一位妈妈在家长群里焦虑发问，瞬间引发共鸣。儿童自闭症的早期筛查，正成为越来越多家庭的“必修课”。其实，自闭症并非“洪水猛兽”，关键在于早发现、早干预。今天，我们就用两个科学方法，教家长在家初步筛查孩子的自闭倾向，为成长护航。
为什么自闭症筛查要趁早？
自闭症，全称“自闭症谱系障碍”（ASD），是一种以社交沟通障碍、重复刻板行为为核心症状的神经发育障碍。据《中国自闭症教育康复行业发展状况报告》显示，我国儿童自闭症患病率已达1%，且6岁前是干预的黄金期。若错过早期干预，孩子可能面临语言发育滞后、社交能力缺失等长期挑战，甚至影响未来独立生活能力。因此，家长学会在家初步筛查，是抓住黄金期的一步。
方法一：行为观察量表——用“日常细节”捕捉异常信号
核心工具：改良版幼儿自闭症筛查量表（M-CHAT）M-CHAT是国际通用的自闭症初步筛查工具，通过23个生活场景问题，帮助家长快速识别风险。例如：
孩子是否对名字缺乏反应（叫他时像没听见）？
是否很少用手指指向自己想要的东西（如玩具、零食）？
是否沉迷于重复动作（如反复拍手、转圈、排列物品）？
是否回避眼神接触（即使被逗笑也不看人）？
操作步骤：
记录行为：连续3天观察孩子日常表现，重点记录社交互动（如打招呼、分享玩具）、语言沟通（如模仿声音、回应提问）、兴趣行为（如对特定物品的过度专注）。
对照量表：根据M-CHAT问题逐项打分（“是”或“否”），若超过3项答案为“是”，需提高警惕。
结合场景：注意行为是否“持续且明显”。例如，偶尔回避眼神可能是害羞，但长期回避则需关注。
案例参考：3岁的朵朵总爱把积木排成一条直线，对妈妈的呼唤充耳不闻，也不喜欢和其他小朋友玩。妈妈用M-CHAT筛查后发现，朵朵有5项异常行为，确诊为轻度自闭症。经过1年干预，朵朵已能主动和小伙伴分享玩具，语言能力也大幅提升。
方法二：发育里程碑对照——用“成长刻度”发现滞后风险
核心工具：儿童发育评估表自闭症儿童常伴随发育不均衡，尤其是语言和社交能力明显落后于同龄人。家长可通过对比以下关键里程碑，初步判断孩子是否“掉队”：
年龄语言发育社交互动运动能力12月能说“爸爸”“妈妈”等简单词能用手指指向感兴趣的事物能扶物站立、独走几步18月能说10-20个单词，理解简单指令能模仿大人动作（如拍手、再见）能跑、蹲下捡东西24月能说2-3个短句（如“妈妈抱”）能参与简单角色扮演游戏（如过家家）能双脚跳、踢球操作步骤：
对照年龄：根据孩子实际月龄，查看对应里程碑是否达成。
观察细节：若语言或社交能力明显滞后（如2岁仍无有意义发音），需重点关注。
排除其他因素：若孩子因听力障碍、语言环境缺失导致发育滞后，需先排除这些原因。
案例参考：2岁半的浩浩只会说“要”“不要”，从不主动和家人互动，也不喜欢玩玩具，总爱盯着风扇转。妈妈对比发育评估表后发现，浩浩的语言和社交能力均落后同龄人6个月以上，确诊为自闭症。经过早期干预，浩浩现在已能用简单句子表达需求，并愿意和小朋友一起玩。
筛查后怎么办？这些步骤不能少！
若初步筛查发现异常，家长无需过度恐慌，但需尽快行动：
记录行为视频：用手机拍摄孩子日常互动、玩耍的片段（如叫名字无反应、重复动作），供医生参考。
选择专业科室：挂“儿童发育行为科”或“儿童精神科”，避免误诊（如将自闭症误认为语言发育迟缓）。
配合多学科评估：医生会通过行为观察、发育测试、脑电图等综合判断，确诊后制定个性化干预方案。
自闭症筛查不是“贴标签”，而是为孩子争取宝贵的干预时间。家长是孩子亲密的观察者，用科学方法捕捉异常信号，用耐心陪伴助力成长，每个“小孤独”都能找到属于自己的光。
以上内容仅供参考，不作为诊断和建议的依据。孩子的具体情况请到儿科医院，以医生面诊、建议为准。
