儿童多动症（注意缺陷多动障碍）需通过多维度检查确诊，包括行为评估、心理测试、体格检查及辅助检查。重庆小米熊儿童医院行为发育科汪华琴主任提醒，家长切勿仅凭“调皮好动”自行判断，科学检查是干预关键。
一、为什么孩子需要专业检查？儿童多动症是一种神经发育障碍，核心症状为注意力不集中、活动过度和冲动行为，这些表现易与正常儿童的活泼好动混淆。临床中，约30%的疑似多动症儿童经检查后被确诊为其他问题，如学习障碍、情绪焦虑或甲状腺功能异常。重庆小米熊儿童医院行为发育科汪华琴主任强调：“多动症的诊断需排除躯体疾病、心理因素等干扰，仅凭观察可能延误干预时机。”
二、多动症检查的核心项目1.行为评估：捕捉日常表现的“动态画像”标准化量表：家长和老师需填写《Conners儿童行为量表》《ADHD评定量表》等工具，记录孩子在家庭、学校的注意力持续时间、冲动行为频率等。例如，课堂上是否频繁离开座位、作业是否拖沓等细节，均需量化评估。
跨场景观察：医生通过诊室互动、游戏任务等场景，观察孩子的注意力分配、情绪控制能力。重庆小米熊儿童医院行为发育科设有专门的行为观察室，模拟课堂、家庭环境，确保评估更贴近真实生活。
2.心理测试：排除认知与情绪干扰注意力测试：如持续性操作测试（CPT），通过电脑化任务评估孩子的视觉追踪、反应抑制能力。多动症儿童常表现为错误率高、注意力波动大。
智力与学习能力评估：部分孩子因智力发育迟缓或学习障碍出现类似多动症症状，需通过韦氏儿童智力量表（WISC）等工具排除干扰。
3.体格检查：排查躯体疾病基础检查：包括身高、体重、视力、听力等，排除因感官问题导致的注意力分散。
神经系统检查：通过翻手试验、指鼻试验等评估肢体协调性，多动症儿童常出现动作笨拙、精细动作困难（如系鞋带、扣纽扣耗时较长）。
实验室检查：必要时进行血常规、甲状腺功能、血铅水平检测，排除贫血、甲亢、铅中毒等可能引发多动症状的躯体疾病。
4.辅助检查：排除脑部器质性问题脑电图（EEG）：用于排除癫痫等神经系统疾病，多动症儿童脑电图多表现为正常或轻度异常，无特异性改变。
影像学检查：如头颅MRI，部分研究显示多动症儿童额叶、尾状核区域发育存在差异，但不作为常规诊断依据，仅在症状复杂时使用。
三、常见误区解读误区一：“孩子能专注玩游戏，肯定不是多动症”多动症的核心是“在需要专注的场景中无法集中”，如课堂学习、作业任务。游戏等高强度刺激活动可能暂时吸引注意力，但孩子在低刺激任务中仍会暴露问题。
误区二：“检查就是做个量表，家长自己也能判断”量表仅为评估工具之一，需结合医生访谈、跨场景观察及排除性检查。重庆小米熊儿童医院行为发育科汪华琴主任曾接诊过因“量表阳性”被误诊的儿童，终通过甲状腺功能检查发现甲亢，对症治疗后症状缓解。
误区三：“脑电图异常就是多动症”脑电图主要用于排除癫痫等疾病，多动症儿童脑电图无特异性改变，不可仅凭此项结果诊断。
四、检查前家长需做好哪些准备？记录行为日志：提前1-2周记录孩子在不同场景（如课堂、家庭、社交）的具体表现，包括症状出现频率、持续时间及触发因素。
携带既往资料：如幼儿园成长手册、体检报告、老师评语等，帮助医生全面了解孩子的发育历程。
避免过度干预：检查前无需刻意改变孩子的作息或行为习惯，真实表现更有利于准确评估。
五、重庆小米熊儿童医院的特色诊疗优势作为专注儿童发育行为疾病的专科医院，重庆小米熊儿童医院行为发育科配备多学科团队，包括儿童神经科医生、心理治疗师、康复治疗师等，提供“评估-诊断-干预”一站式服务。科室引入动态行为评估系统，结合家长、老师、医生三方数据，确保诊断更精准。
郑重声明：本文仅作科普，不替代诊疗方案，如有不适，请线下就医。
