看着孩子一天天长高，是每位家长欣慰的事情。但在儿科内分泌门诊，胡雪萍副主任医师却经常面对家长的"身高焦虑记"。
这位从事儿科临床工作近20年的专家提醒，孩子的生长过程有着明确的规律和信号，当出现某些特定情况时，很可能意味着身高已经接近停止生长。
认识儿童身高增长的规律
儿童生长发育是连续且分阶段的过程，其中有两个关键的生长高峰期需要家长密切关注。
生长高峰期是婴儿期（0-3岁）。新生儿在一年身长增长快，可达25-27厘米；第二年增长10-12厘米；2-6岁期间，每年平均增长6-8厘米。
第二个生长高峰期是青春期。女孩通常在8-13岁（以乳房发育为标志），男孩则在9-14岁（以睾丸发育为起点）。
青春期内，女孩年平均身高增加8-9厘米，男孩约9-10厘米。
值得注意的是，青春期对成年身高的贡献显著：女孩总计可长25厘米左右，男孩总计可长30厘米左右。
但女孩月经来潮2年后、男孩变声2-3年后，身高增长基本接近停止，剩余空间极小。
身高停止生长的预警信号
当孩子出现以下情况时，很可能意味着身高增长即将进入尾声：
1.第二性征完全发育
女孩乳房完全发育、月经规律来潮，尤其是月经来潮2年后；男孩变声、长喉结、长胡子，变声2-3年后，这些信号表明骨骼生长区（骨骺）已经接近闭合，身高开始进入停长倒计时。
2.生长速度明显放缓
2岁至青春期前每年长高少于5厘米，青春期后每年长高少于6厘米。家长可以观察孩子的裤子、鞋子尺寸，如果尺码超过2年不需要更换，很可能生长已经停滞。
3.骨龄接近成熟
女孩的骨龄超过14岁，男孩的骨龄超过16岁，此时骨骼生长区已基本闭合，身高增长空间极小。
重庆小米熊儿童医院胡雪萍医生提醒，骨龄是反映骨骼成熟度的重要指标，定期监测骨龄能帮助了解孩子的生长潜力。
避免认知误区，抓住干预时机
关于孩子身高，家长们普遍存在几个认知误区：
误区一："晚长"观念
不少家长认为孩子只是"晚长"，后期还能"逆袭"。但医学上的"体质性青春期发育延迟"总体发生率仅为2.0%-2.5%。
而且这类"晚长"的孩子，身高大多处于父母目标身高范围的下限，很少能超越父母目标身高。
如果孩子目前身高已属于矮小，那么肯定赶不上同龄孩子身高。
误区二：父母高孩子一定高
不少家长觉得自己身材高挑，孩子肯定也矮不了。但遗传学里有个"回归均值"的现象。
研究显示，亚洲人身高受遗传因素影响大概为65%。除了遗传，后天的营养、睡眠、运动及心理状态等，共同构成了影响身高增长的复杂"生态系统"。
误区三：盲目等待
"等等看"的心态往往错过干预时机。年龄越大骨龄也越大，意味着生长时间缩短；骨龄越大对药物的敏感性越差，疗效就越差。
治疗年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，孩子生长的潜力及空间越大。
科学管理身高，抓住黄金生长期
胡雪萍医生强调，虽然孩子身高60%-70%由遗传因素决定，但后天管理仍有30%的"逆袭"空间。
家长可以从以下几个方面帮助孩子充分发挥生长潜力：
保证优质睡眠：22：00-02：00是生长激素分泌的"黄金时段"，分泌量占全天50%。学龄前儿童每天要保证10-13小时的充足睡眠，中小学生则需保证8-10小时睡眠。
合理运动：优先选择跳绳、摸高跳、吊单杠、打球等纵向运动，助力骨骼拉伸。学龄儿童每天应保证60分钟的中等强度运动。
均衡饮食：保证荤素搭配，重点摄入牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白。同时，避免营养过剩，防止性早熟的发生。
定期监测：从孩子出生起，持续观察年生长速度。建议每3-6个月为孩子测量一次身高，监测年生长速度，并绘制生长曲线图。
关注孩子情绪：保持孩子心情愉悦，营造和谐温馨的家庭氛围和积极向上的情绪环境。
胡雪萍医生提醒，当孩子出现生长异常时，家长务必尽快带孩子前往正规医院"儿童生长发育门诊"就诊，让专业医生明确病因后，制定专属的个性化干预方案。
青春期是身高增长的阶段，孩子停止长高的时间主要由骨龄决定。当前生活环境下，17-18岁仍能长高的孩子已较少。因此，家长务必重视孩子青春期前的身高管理，为孩子打下良好基础。
以上内容仅供参考，不作为诊断和建议的依据。孩子的具体情况请到儿科医院，以医生面诊、建议为准。
