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重庆小米熊儿童医院郭志超:孩子频繁眨眼?可能是抽动症早期信号!​

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很多家长发现孩子频繁眨眼时,反应是“是不是看手机太多伤了眼睛”或“故意调皮捣蛋”,但往往忽略了一种更需要警惕的可能——这或许是儿童抽动症的早期信号。尤其是当眨眼频率越来越高,甚至伴随其他小动作时,家长需要及时识别并科学应对。

一、先区分:“正常眨眼”和“抽动症眨眼”有何不同?

孩子偶尔眨眼是正常生理反应(如眼睛干涩、受到光线刺激),但抽动症引起的眨眼有3个明显特点:

不自主且反复出现:孩子无法控制眨眼频率,有时会使劲闭眼、挤眼,自己也会说“眼睛不受控制”;

伴随“连锁反应”:初期可能只是单纯眨眼,但逐渐会出现其他小动作,比如皱眉、吸鼻子、咧嘴、摇头等,像“眨完眼睛就忍不住皱眉”;

受情绪影响明显:紧张、疲劳、兴奋时症状加重(比如考试前、看动画片时眨眼更频繁),放松或入睡后减轻甚至消失。

如果孩子只是偶尔眨眼,揉一揉眼睛就缓解,且没有其他异常,可能是用眼疲劳;但如果符合上述特点,持续2周以上不改善,就要警惕抽动症可能。

二、抽动症的“发展轨迹”:从单一动作到复杂表现

儿童抽动症(又称抽动障碍)是一种神经发育障碍,多见于4-12岁儿童,男孩比女孩更常见。其症状发展往往有规律可循:

早期阶段(1-3个月):以“局部小动作”为主,比如频繁眨眼、挤眉、吸鼻子,容易被误认为“坏习惯”;

中期阶段(3-6个月):症状扩散到其他部位,比如眨眼+歪嘴+耸肩,甚至出现简单发声(如清嗓子、哼唧声);

严重阶段(6个月以上):可能出现复杂动作(如拍手、跺脚、模仿他人动作)或发声抽动(如重复词语、喊叫),甚至影响学习和社交(如因频繁动作被同学嘲笑)。

需要注意的是,抽动症不是“孩子故意捣乱”,也不是“心理问题”,而是大脑神经递质失衡导致的行为异常,就像“身体里有个小开关不受控制地跳动”。

三、家长常踩的3个误区,可能加重症状

很多时候,家长的“好心干预”反而会让抽动症状更明显,尤其要避免这3点:

频繁提醒或指责:“别眨眼了!”“再挤眼睛就打你了”——过度关注会让孩子更紧张,陷入“越想控制越控制不住”的恶性循环;

强行“纠正”动作:比如孩子眨眼时按住他的眼睛,或让他“盯着一个地方不许动”,这会加剧身体的反抗欲,导致症状反弹;

过度焦虑,反复就医检查:频繁带孩子做眼部检查、脑部CT(其实抽动症很少是器质性病变),家长的焦虑情绪会传递给孩子,让他觉得“自己有大病”,反而加重心理负担。

四、科学应对:3步帮孩子缓解症状

如果怀疑孩子有抽动症,家长可以按这3步行动:

先就医确认,排除其他问题带孩子到儿童神经科或发育行为科就诊,医生会通过观察症状、填写量表(如耶鲁抽动严重程度量表)来判断是否为抽动症,同时排除眼部疾病(如结膜炎)、过敏等导致的类似症状。一般无需做复杂检查,医生通过行为观察即可初步判断。

家庭护理:创造“低压力环境”抽动症对情绪非常敏感,减少刺激比“纠正动作”更重要:

避免过度要求:不强迫孩子“必须坐好”“不许动”,学习任务适量,别给孩子贴“不听话”标签;

减少电子产品使用:屏幕蓝光和快速画面会刺激神经,每天看电视/手机不超过1小时,且避免看紧张刺激的内容;

帮孩子“转移注意力”:当孩子频繁眨眼时,用他感兴趣的事吸引注意力(如“我们来搭积木吧”),而不是说“别眨眼”。

必要时配合专业治疗若症状轻微(不影响生活),通过环境调整即可缓解;若症状频繁(如每分钟眨眼几十次)、影响学习或社交,医生可能会建议:

行为治疗:通过专业训练(如“习惯逆转训练”)帮孩子学会用其他动作替代抽动(如眨眼时慢慢闭眼再睁开);

药物干预:在医生指导下使用调节神经递质的药物(如可乐定贴片),但需严格遵医嘱,避免自行用药。

关键提醒:抽动症预后大多良好

很多家长担心“孩子是不是一辈子都会这样”,但事实上,儿童抽动症有明显的“年龄相关性”——随着年龄增长,约70%的孩子在青春期后症状会明显减轻甚至消失。尤其是早期发现、及时干预的孩子,几乎不会影响成年后的生活。

当孩子频繁眨眼时,与其焦虑“是不是治不好”,不如先学会“忽略症状、关注孩子本身”。你的平静和接纳,会让孩子减少心理负担,这本身就是好的“疗愈剂”。

提示:本文内容仅供科普参考,具体需由专业医生评估,建议及时就医,避免自行判断延误干预时机。

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擅长:小儿惊厥,小儿癫痫,小儿瘫痪(包括脑瘫),小儿意识障碍,智力低下、小儿多动症及多发性抽动综合征等诊治工作

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擅长:诊治小儿神经内科疾病,如小儿癫痫、小儿瘫痪、小儿多动症、颅内感染、头痛、智力、行为发育障碍等疾病,尤其擅长对小儿脑瘫的早期诊断,早期治疗及其疗效的评价

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