在快节奏的现代生活中，人们的心理健康越来越受到关注。双相情感障碍和抑郁症作为两种常见的精神类疾病，名字听起来有些相似，却有着截然不同的特点。很多人对它们的认知较为模糊，这不仅影响了患者对自身状况的判断，也可能导致延误治疗。今天，就让我们一起来深入了解这两种疾病，明晰它们之间的差异。

双相情感障碍究竟是什么？

双相情感障碍，也被称为躁郁症，是一种复杂的精神障碍，它的显著特征是患者的情绪会在躁狂（或轻躁狂）与抑郁两种极端状态之间反复切换。

躁狂发作时的表现

情绪高涨：患者常常处于一种极度兴奋、愉悦的状态，仿佛拥有使不完的精力。自我感觉极其良好，觉得自己无所不能，对未来充满了不切实际的乐观幻想。然而，这种高涨的情绪也很容易变得易激惹，一点小事就可能引发他们强烈的愤怒情绪，大发脾气。

思维奔逸：思维的速度明显加快，各种想法如潮水般涌来，一个念头接着一个念头，常常出现言语增多、滔滔不绝的情况，而且话题转换频繁，旁人很难跟上他们的思路。

行为活动增多：睡眠需求大幅减少，但却不会感到疲倦。热衷于参与各种活动，比如疯狂购物、制定不切实际的宏大计划，甚至盲目投资，完全不顾及后果。

抑郁发作时的表现

情绪低落：与躁狂时的高涨情绪截然相反，患者陷入深深的悲伤、绝望之中，对任何事情都提不起兴趣，曾经喜爱的活动也变得索然无味。他们觉得生活毫无意义，充满了无助和绝望感，甚至频繁产生自杀的念头。

思维迟缓：思考问题变得异常困难，反应速度明显变慢，大脑仿佛变得迟钝，记忆力也有所下降，难以集中精力处理日常事务。

行为活动减少：身体变得乏力，不愿活动，常常整天躺在床上，不愿与人交流，喜欢独自待在安静的地方，回避社交场合。

抑郁症的症状表现

抑郁症是一种以持续的情绪低落为主要特征的心境障碍。

情绪持续低落：患者的情绪长期处于消极状态，整天闷闷不乐，常常感到悲伤、沮丧、绝望，这种情绪低落的状态几乎每天都会持续存在，严重影响患者的日常生活和工作。

兴趣丧失：对曾经感兴趣的事物，如爱好、社交活动等，都失去了热情和动力，不再从中获得快乐和满足感。

认知功能障碍：出现注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等症状，导致学习和工作效率大幅下降，难以做出决策，对自己的评价也变得极低，充满了自责和自罪感。

躯体症状：抑郁症还常常伴随着一系列躯体症状，如睡眠障碍（失眠或嗜睡）、食欲改变（食欲不振或暴饮暴食）、体重变化、疲劳乏力、头痛、背痛等，这些躯体症状往往会进一步加重患者的痛苦。

双相情感障碍与抑郁症的区别

症状差异

情绪波动模式：双相情感障碍的情绪波动呈现出明显的两极化，在躁狂和抑郁两种状态之间来回切换，两种状态之间可能有相对正常的间歇期。而抑郁症主要表现为持续的情绪低落，一般不会出现明显的躁狂发作阶段，但可能会有一些不典型症状，如食欲增加、睡眠增多等。

症状表现侧重：双相情感障碍在躁狂期以情绪高涨、思维奔逸、活动增多为主要表现，而抑郁症则始终以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等抑郁症状为主。

发病机制不同

神经递质：双相情感障碍可能涉及多种神经递质系统的紊乱，如多巴胺、血清素和去甲肾上腺素等，这些神经递质在躁狂和抑郁发作时的失衡状态不同。抑郁症主要与血清素、去甲肾上腺素等神经递质的功能失调有关，血清素水平的降低被认为是导致抑郁症患者情绪低落、焦虑等症状的重要原因之一。

遗传因素：双相情感障碍的遗传度相对较高，研究表明，家族中有双相情感障碍患者的人，其发病风险明显增加。抑郁症虽然也有一定的遗传倾向，但遗传因素在双相情感障碍中的作用更为显著。

治疗方式差异

药物治疗：双相情感障碍的治疗较为复杂，需要根据患者处于躁狂期、抑郁期还是维持期来选择不同的药物。在躁狂发作时，通常会使用心境稳定剂，如碳酸锂、丙戊酸盐等，来控制躁狂症状；在抑郁发作时，使用抗抑郁药物需要谨慎，因为不当使用可能会诱发躁狂发作。而抑郁症的治疗主要以抗抑郁药物为主，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）等，同时可根据病情配合使用心理治疗。

治疗周期：双相情感障碍由于病情的复杂性和反复性，治疗周期通常较长，患者需要长期服药来维持病情稳定，预防复发。抑郁症的治疗周期也因人而异，但相对来说，在症状缓解后，巩固治疗和维持治疗的时间可能相对较短。

了解双相情感障碍和抑郁症的区别，对于患者的早期诊断、有效治疗和康复至关重要。如果您或身边的人出现了上述相关症状，一定要及时寻求专业心理医生或精神科医生的帮助，以便准确判断病情，采取恰当的治疗措施。早期干预和科学治疗能够显著改善患者的生活质量，帮助他们重新找回生活的阳光。