不少年轻人总被腰背痛困扰：久坐办公后腰发僵、运动完腰背酸痛、晨起时腰沉得直不起身……大多时候会觉得“是腰肌劳损”“休息几天就好”，但有些反复出现的腰背痛，可能藏着更需要警惕的问题——强直性脊柱炎。这种疾病常偏爱青壮年人群，早期症状容易和普通腰背痛混淆，若不及时分辨，可能会耽误干预时机。
年轻人的腰背痛，很多时候和久坐、姿势不当或运动拉伤有关，但强直性脊柱炎引发的疼痛，有几个明显的不同特点。比如普通腰背痛多在活动后加重，休息后能缓解;而强直性脊柱炎引起的腰背痛，常是休息时更明显，比如夜间睡觉时会疼醒，早上起床后腰背僵硬感明显，得活动半小时甚至更久才能慢慢缓解，这种“晨僵”症状是不少患者早期的典型表现。还有些人会出现臀部交替疼痛、腹股沟处不适，或伴随膝关节、踝关节肿痛，这些症状若反复出现，就不能只当“普通劳损”看待。
为什么年轻人容易忽视强直性脊柱炎?一方面是对这种疾病认知较少，觉得“脊柱问题是中老年人的事”，自己年轻身体好，不会和这类疾病沾边;另一方面是早期症状不典型，去做常规腰部检查时，若只查腰椎，可能发现不了问题——强直性脊柱炎多从骶髂关节(腰部下方、臀部上方的关节)开始发病，普通腰椎检查容易遗漏这一部位的异常。还有些人疼的时候会贴膏药、吃止痛药，症状暂时缓解后就不再在意，导致病情在不知不觉中进展。
强直性脊柱炎若长期不干预，可能会让脊柱逐渐失去活动度，比如慢慢无法弯腰、转头受限，严重时会影响日常行动。但这种疾病并非无迹可寻，年轻人若出现这些情况，建议及时就医检查：腰背痛反复超过3个月，且休息后没有明显缓解;晨僵时间较长，活动后才能改善;伴随臀部、腹股沟疼痛或外周关节肿痛。医生通常会通过骶髂关节影像检查、炎症指标检测等方式，判断是否存在强直性脊柱炎相关病变。
日常预防和早期干预也很重要。年轻人要避免长时间久坐，每坐1小时起身活动5-10分钟，做些简单的腰背伸展动作;保持正确的坐姿和站姿，避免含胸驼背，减轻脊柱负担;适当进行温和的运动，比如游泳、快走、瑜伽中的温和体式，能帮助维持脊柱灵活性，增强腰背肌肉力量。若已经出现疑似症状，别自行长期服用止痛药，以免掩盖病情，及时到专科就诊，才能更准确地明确病因。
年轻人的腰背痛并非都是“小问题”，当疼痛反复、伴随晨僵等异常表现时，多一份警惕没坏处。早分辨、早检查、早干预，才能更好地保护脊柱健康，避免疾病对生活造成更大影响。
