类风湿关节炎作为一种以侵蚀性关节炎症为主要表现的自身免疫病,症状往往从关节开始,随着病情发展还可能出现全身表现,以下是其常见症状:
1.关节肿痛且多呈对称性
这是类风湿关节炎突出的症状之一。关节肿痛常常是双侧对称出现的,比如左手的手指关节肿痛,右手对应的手指关节很可能也会出现同样的症状;手腕、膝盖、手肘等关节也常双侧同时受累。而且,这种肿痛多先从手指、脚趾、手腕等小关节开始,随着病情进展,才可能逐渐波及膝盖、髋部等大关节。触摸肿痛的关节时,可能会感觉到温热,按压时疼痛会明显加剧。
2.晨僵时间较长
晨僵是类风湿关节炎的典型症状。患者在早上醒来后,会感觉关节僵硬、活动不灵活,就像关节被“粘”住了一样,比如手指无法顺利握拳,手腕转动困难。这种晨僵通常会持续30分钟以上,严重时甚至能达到1-2小时,需要经过一段时间的活动后,僵硬感才会逐渐减轻。而如果白天长时间保持一个姿势,比如久坐后,也可能会出现类似的僵硬症状。
3.关节畸形
如果类风湿关节炎没有得到及时有效的控制,炎症会不断破坏关节内的滑膜、软骨以及骨质,久而久之就会导致关节畸形。手指关节是比较容易出现畸形的部位,可能会出现“天鹅颈”畸形(手指近端指间关节屈曲,远端指间关节过伸)、“纽扣花”畸形(手指近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲)等。关节畸形不仅会影响关节的外观,还会严重影响关节的正常功能,导致患者无法完成抓握、提物等基本动作。
4.全身症状
类风湿关节炎并非只影响关节,它还是一种全身性的疾病,可能会出现一些全身症状。患者可能会出现持续的低热,体温一般在37.5℃-38℃左右;还会常常感到乏力,即使没有进行繁重的体力活动,也总觉得身体疲惫不堪;部分患者会出现体重下降的情况,这是因为炎症消耗了身体过多的能量,同时可能还会影响患者的食欲。
5.类风湿结节
部分类风湿关节炎患者在病情活动期,会出现类风湿结节。这些结节通常是质地较硬的圆形或椭圆形肿块,一般出现在关节隆突部位以及经常受压的部位,比如肘部、足跟等。类风湿结节的大小不一,小的可能只有几毫米,大的能达到数厘米,通常没有明显的疼痛或压痛感,但它的出现往往提示病情处于活动状态。
如果出现了上述这些症状,尤其是关节对称性肿痛、晨僵时间较长等情况,一定要引起重视,及时到风湿免疫科就诊,以便尽早明确诊断并进行治疗,避免病情进一步发展。