类风湿关节炎是一种会悄悄“侵蚀”关节的自身免疫性疾病,早期症状往往不典型,很容易被忽视。但只要留意身体发出的信号,就能及时发现它的踪迹。以下这5大典型症状,你可千万别大意。
1.对称性关节肿痛
这是类风湿关节炎具标志性的症状之一。疾病通常会同时侵犯双侧对称的关节,比如双手的食指、中指关节,左右手腕、手肘,或者双膝、双踝等。肿痛往往是突然出现的,触摸关节时能感觉到明显的温热感,按压时疼痛会加重。比如早上醒来想握拳,会发现手指关节又肿又痛,连握笔、拿筷子都变得费力。这种肿痛不会在短时间内消失,一般会持续6周以上,若不及时干预,还可能逐渐加重。
2.晨僵超过30分钟
很多人早上起床后会有短暂的关节僵硬,但类风湿引起的“晨僵”有着明显区别——持续时间更长,通常超过30分钟,严重时甚至会持续1-2小时。这种僵硬感就像关节被“凝固”了一样,活动后会慢慢缓解,但如果休息时间过长,比如久坐后,僵硬感又会再次出现。这是因为夜间关节活动减少,炎症渗出物在关节内堆积,导致关节活动受限,而活动后渗出物被吸收,僵硬感才会减轻。
3.关节畸形
如果类风湿关节炎没有得到及时控制,炎症会不断破坏关节内的软骨、滑膜和骨质,久而久之就会导致关节畸形。常见的是手指关节畸形,比如手指向外侧偏斜,呈“天鹅颈”(手指近端关节屈曲,远端关节过伸)或“纽扣花”(手指近端关节过伸,远端关节屈曲)样改变。一旦出现关节畸形,往往是不可逆的,会严重影响关节功能,比如无法正常抓握物品,甚至影响日常穿衣、洗漱等基本生活。
4.全身乏力与体重下降
类风湿关节炎不只是关节局部的问题,它作为一种全身性炎症疾病,还会引起全身症状。患者常常会感到莫名的乏力,即使没有进行体力活动,也总觉得身体沉重、精神不振。同时,由于炎症会消耗身体大量能量,再加上疼痛影响食欲,很多患者会出现体重不明原因下降的情况。如果在没有刻意减肥的情况下,短时间内体重下降5%以上,且伴随关节不适,就要警惕类风湿的可能。
5.低热与肌肉酸痛
部分类风湿患者在病情活动期会出现低热症状,体温一般在37.5℃-38℃之间,很少超过38.5℃,且发热多为持续性,不会像感冒那样突然高热。同时,炎症还可能累及关节周围的肌肉,导致肌肉酸痛、乏力,比如肩膀、大腿肌肉在活动时会有隐隐的痛感,活动后症状可能加重。这种低热和肌肉酸痛往往与关节肿痛同时出现,随着病情控制,这些全身症状也会逐渐缓解。
如果你的身体出现了以上一种或多种症状,尤其是对称性关节肿痛和晨僵,一定要及时到风湿免疫科就诊。类风湿关节炎越早发现、越早治疗,越能有效控制炎症,保护关节功能,避免出现不可逆的损伤。别让“小症状”拖成“大问题”,及时干预才是对健康负责。