夏季气温高，足部易出汗、滋生细菌，而类风湿患者常因关节病变(如脚趾关节肿胀、脚踝活动受限)导致足部护理难度增加。忽视足部细节护理，可能引发感染、加重疼痛，甚至影响行走功能。成都附大类风湿医院的专家结合临床经验，为类风湿患者整理了夏季足部护理的关键细节，从日常清洁到异常应对，全方位守护足部健康。
一、清洁：温和到位，避免刺激
类风湿患者的足部皮肤可能因血液循环较差而更脆弱，清洁时需兼顾“干净”与“温和”，避免损伤皮肤或刺激关节。水温控制在37-40℃(与体温接近)，避免用过热的水(超过43℃)烫脚，高温可能加重足部关节充血肿胀;也别用冷水洗，低温会刺激血管收缩，引发关节僵硬。每次洗脚时间5-10分钟即可，过长易导致足部皮肤浸渍、变软，增加破损风险。成都附大类风湿医院的专家提醒，若患者脚踝关节活动受限，可借助小凳子将脚架起，或由家人协助清洗，避免弯腰用力引发腰部不适。用柔软的毛巾或海绵蘸水轻轻擦拭足部，尤其注意脚趾缝、脚底等易藏污纳垢的部位，避免用力搓揉(尤其是脚趾关节肿胀处)，以防皮肤破损。若足部出汗多、有异味，可在温水中加入少量无刺激性的沐浴露(中性pH值)，洗完后用清水冲净，避免残留成分刺激皮肤。
二、保湿：修复屏障，预防干裂
夏季足部出汗多，但空调房或频繁洗脚可能导致足部皮肤(尤其是脚跟、脚掌)干燥脱皮，甚至干裂出血，给类风湿患者带来额外疼痛。优先选择质地温和、无香料酒精的医用保湿霜(如含凡士林、尿素的润肤霜)，这类产品能在皮肤表面形成保护膜，锁住水分，修复干燥受损的皮肤。避免使用含酸类成分(如水杨酸)的去角质产品，类风湿患者足部皮肤较脆弱，去角质可能加重皮肤损伤。洗脚后擦干足部(尤其脚趾缝)，趁皮肤半干时涂抹保湿霜，重点涂抹脚跟、脚掌等易干燥部位，轻轻按摩至吸收，避免用力按压脚趾关节。若脚趾关节肿胀明显，涂抹时绕开肿胀部位的皮肤破损处，以防刺激。每天早晚各涂一次，保持足部皮肤滋润。
三、指甲护理：小心修剪，防嵌甲感染
类风湿患者可能因手指关节僵硬、活动不便，导致脚趾甲修剪困难，若修剪不当易引发嵌甲、甲沟炎，加重足部不适。选择洗脚后修剪指甲，此时指甲变软，更易修剪且不易断裂。使用专用的趾甲剪(前端钝圆、刃口锋利)，避免用剪刀或普通指甲刀，以防剪伤皮肤。若手指关节活动受限，可借助长柄趾甲剪(增加力臂，方便发力)，或请家人协助修剪，切勿勉强自己导致手指关节疼痛加剧。指甲长度略超过趾尖1-2毫米即可，避免剪太短(易嵌甲)或留太长(易藏污)。修剪时沿指甲自然弧度修剪，不要剪成圆形或尖角，以防指甲向甲沟内生长。若发现指甲边缘有倒刺，用指甲刀轻轻剪掉，切勿用手撕拽，以免扯破皮肤引发感染。
四、鞋袜：兼顾透气与支撑，减少关节压力
夏季鞋袜的选择直接影响足部舒适度，类风湿患者需兼顾“透气不闷汗”和“支撑护关节”两大需求。选择透气的网面鞋或真皮鞋(避免塑料鞋，不透气易闷汗)，鞋头要宽松(圆头或方头)，给脚趾足够空间，避免挤压肿胀的脚趾关节;鞋跟高度1-2厘米为宜，太低易导致脚跟疲劳，太高会加重脚踝负担。优先选择魔术贴或拉链款鞋子，避免系鞋带(手指关节僵硬者难操作);鞋底要有一定弹性和防滑纹，行走时能缓冲地面冲击力，减轻足部关节压力。成都附大类风湿医院的专家建议，新鞋购买后先在家试穿1-2小时，确认无挤压、摩擦感后再外出穿着。袜子材质首选纯棉或竹纤维，这类材质吸湿性强、透气性好，能减少足部出汗引发的黏腻感，降低细菌滋生风险。选择中筒袜(覆盖脚踝，保护踝关节)或船袜(避免袜口勒紧脚踝)，袜口弹性要适中，用手指能轻松伸进1-2指为宜，防止过紧影响足部血液循环，导致脚趾肿胀。
五、异常应对：及时处理，避免小问题变大
类风湿患者足部若出现以下情况，需及时处理，必要时就医：若足部出现小伤口、水泡，用碘伏消毒后涂抹抗菌软膏，贴上透气创可贴，保持干燥;若伤口红肿化脓、疼痛加剧，立即前往成都附大类风湿医院就诊，避免感染扩散影响关节。夏季足部易因出汗多、血液循环不畅导致关节肿胀，可在休息时抬高足部(垫个枕头)，促进血液回流;若肿胀持续不消退或伴有剧烈疼痛，及时联系医生调整治疗方案。避免自行用剪刀修剪或贴鸡眼膏(可能腐蚀周围皮肤)处理鸡眼或脚垫，可到医院由专业医护人员处理，防止损伤关节周围组织。
成都附大类风湿医院的专家强调，足部是类风湿患者行走的“基石”，夏季做好足部细节护理，能减少疼痛、预防感染，间接提升生活质量。患者可每天花5-10分钟检查足部状态(如皮肤、指甲、关节肿胀情况)，发现问题早处理，让足部在夏季也能保持舒适与健康。
