“今日动态”成都中医哮喘医院李晓荣主任解析:慢性呼吸道疾病常见类别全解析,1、成都中医哮喘医院,2、成都中医肺科医院,3、中医哮喘医院,4、中医肺科医院,5、成都哮喘医院,6、成都肺科医院,慢性呼吸道疾病是危害公众健康的重要疾病群,精准分类是科学诊疗的前提。成都中医哮喘医院呼吸科专家李晓荣主任结合临床经验,梳理核心疾病类型及鉴别要点,帮助公众建立基础认知。
一、哮喘:以炎症为核心的异质性疾病
哮喘以反复发作的喘息、气急为特征,主要分为:
过敏性哮喘:占比较高,接触花粉、尘螨等过敏原后急性发作,常伴鼻结膜炎。
咳嗽/胸闷变异性哮喘:以单一症状为表现(干咳或胸闷),需通过支气管激发试验确诊。
非过敏性哮喘:包括运动诱发型、阿司匹林不耐受型等,依赖病史与激发试验鉴别。
二、慢性阻塞性肺疾病(COPD):不可逆气流受限
COPD以长期吸烟或暴露于污染为主要诱因,核心特征:
肺功能分级:依据FEV₁分为轻度(G1)至极重度(G4),结合呼吸困难程度评估病情。
临床表型:
慢支炎型:反复咳嗽、咳痰,气道壁增厚;
肺气肿型:进行性呼吸困难,呈桶状胸。
鉴别关键:支气管舒张试验改善率<12%,区别于可逆性气流受限的哮喘。
三、支气管扩张:气道结构长期性破坏
分为先天性(如囊性纤维化)与后天性(70%由感染后遗症引发,如结核、百日咳)。高分辨率CT可见柱状/囊状扩张及"印戒征",以慢性咳嗽、咳脓痰、反复感染为典型表现。
四、间质性肺疾病(ILD):肺间质纤维化为主
特发性肺纤维化(IPF):中位生存期3-5年,HRCT呈蜂窝肺改变,好发于中老年吸烟者。
非特异性间质性肺炎(NSIP):磨玻璃影为主,激素治疗反应较好。
结缔组织病相关ILD:继发于红斑狼疮等风湿免疫病,需结合抗体检测与多学科诊断。
五、其他常见类型
上气道咳嗽综合征(UACS):鼻炎/鼻窦炎分泌物刺激咽喉引发,表现为白天咳嗽、鼻塞、咽痒。
睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS):夜间打鼾伴呼吸暂停,长期缺氧可致肺心病,多导睡眠图(PSG)是确诊金标准。
李晓荣主任强调,明确疾病分类需结合肺功能检测(舒张/激发试验)、影像学(CT)、过敏原及免疫指标检测。出现长期咳嗽、喘息、呼吸困难等症状,应及时就医进行专业评估,避免延误诊疗。