尘肺病是我国高发的职业性肺病,其发生与长期吸入有害粉尘密切相关。成都中医哮喘医院呼吸科主任医师李晓荣指出,以下六类人群需重点关注自身肺部健康,做好早期防护与筛查:
一、六大核心高危职业人群
矿山开采从业者:煤矿掘进工、金属矿爆破工等,长期接触煤尘、金属粉尘,易引发肺纤维化。
建筑施工人员:混凝土搅拌工、石材切割工,暴露于高浓度水泥尘、矽尘环境,肺泡结构易受损伤。
陶瓷耐火材料工人:制釉工、粉碎工长期接触高硅粉尘,胸部CT常出现弥漫性结节影。
金属冶炼加工者:铸造造型工、锻造工接触金属氧化物粉尘,需警惕杵状指等特异性体征。
玻璃石材加工者:切割工、配料工日均粉尘接触量超标,脱离岗位后仍需长期监测肺功能。
化工建材从业者:水泥厂粉磨工、石棉制品生产工,肺功能异常率高于普通人群4.7倍。
二、三级科学筛查体系
李晓荣主任强调,早期识别需构建"职业史-症状-检查"三级防线:
职业暴露追溯:记录粉尘接触时长、类型及防护情况,建立个人健康档案。
典型症状警惕:持续8周以上干咳、不明原因声嘶、活动后气短,可能是肺纤维化早期信号。
医学检查要点:每年进行胸部低剂量CT和肺功能检测(重点查FVC、FEV1指标),高风险人群每3年加做支气管肺泡灌洗。
三、专家防控建议
全周期健康管理:入职前、在岗期间、离岗时均需进行职业健康检查,避免"被动治疗"。
双重防护措施:企业需优化防尘设备(如配备KN95口罩),个人严格落实湿式作业,减少粉尘吸入。
中西医结合干预:通过中医体质辨识制定调理方案,延缓肺纤维化进程。成都中医哮喘医院已开设尘肺专病门诊,提供早筛绿色通道。
四、政策与社会协同
根据《国家职业病防治规划》,高危企业需落实防尘设施"三同时"制度。李晓荣主任呼吁:"尘肺防控需要企业、个人、医疗机构共同参与,将关口前移至粉尘暴露前。"
尘肺病虽被称为"没有声音的流行病",但通过精准识别高危人群、落实三级筛查体系、践行"治未病"理念,完全可以实现有效防控。