在成都中医哮喘医院儿科门诊，每天接诊的反复呼吸道感染患儿中，超过60%的家长都有同样困惑："为什么孩子总是感冒发烧？"作为深耕儿科呼吸领域30余年的专家，张景主任指出，这一现象绝非偶然，而是免疫系统、环境因素与潜在病理机制共同作用的结果。
一、免疫防御系统发育不完善
儿童免疫系统处于发育阶段，存在三大防御短板：
T细胞功能较弱：新生儿胸腺发育不足，对病毒识别能力较弱，过敏体质儿童Th细胞失衡可持续至学龄期
黏膜屏障薄弱：呼吸道分泌型IgA仅为成人1/3，难以有效中和病原体
营养储备不足：45%患儿存在维生素A/C缺乏，导致呼吸道修复能力下降
二、环境致病因子持续影响
现代环境中的隐形威胁加剧感染风险：
集体场所交叉感染：幼儿园等场所易形成病原体循环链，鼻病毒、支原体等传播迅速
理化因素损伤黏膜：PM2.5引发氧化应激，二手烟使纤毛运动减弱40%，空调环境（湿度<40%）延长病毒存活时间
三、潜在基础疾病未被识别
约23%患儿存在基础问题形成感染恶性循环：
鼻-鼻窦炎综合征：鼻后滴漏引发反复呼吸道炎症
胃食管反流：胃酸刺激咽喉黏膜，夜间平卧时风险增加
先天结构异常：需通过CT排查气管软化、支气管狭窄等问题
中医视角：肺脾两虚是根本
从中医理论看，儿童"稚阴稚阳"体质易导致肺脾两虚：肺气不足使卫外不固，外邪易侵；脾虚则气血生化不足，免疫低下，形成"易虚易实"的病理特点。
科学应对的关键认知
家长需建立三方面意识：
精准判断感染频率：对照医学标准（如2岁内年上感>7次），避免误判
重视环境管理：监控室内PM2.5，保持湿度40%-60%，远离二手烟
关注体质调理：通过中医体质辨识，针对性改善肺脾功能
这种多维度的认知体系，为家长提供了科学应对的理论框架。正如张景主任强调："反复感染不是简单的'抵抗力差'，而是多种因素交织的病理状态。只有精准识别致病机制，才能真正守护孩子健康。"
