成都中医哮喘医院呼吸科专家姚宏胤指出,肺部反复感染若未控制,易引发多系统疾病,需从病理机制到防治建立全程管理。
一、五大核心疾病警示
1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
反复感染致气道炎症持续,引发不可逆气流受限。典型表现为活动后气促、慢性咳痰,儿童期反复肺炎者成年患病风险升高30%。防治需阶梯用药,西医支气管扩张剂联合中医健脾补肺调理。
2.肺源性心脏病
长期缺氧导致肺动脉高压,右心负荷加重致衰竭。特征为下肢水肿、口唇发绀,需利尿治疗及长期家庭氧疗,中医以温阳利水法改善循环。
3.肺纤维化
感染修复失衡引发肺组织瘢痕化,表现为干咳、进行性呼吸困难。高分辨率CT可查“蜂窝肺”,西医抗纤维化药物结合中医通络散结延缓进程。
4.肺脓肿
病原体侵袭致肺组织化脓坏死,突发高热、咳大量脓臭痰。需抗生素治疗及痰液引流,中医分阶段清肺排脓、益气养阴。
5.肺癌
慢性炎症长期刺激增加恶变风险,同一部位反复肺炎需警惕。痰中带血、体重骤降为警示信号,40岁以上高危人群应每年低剂量CT筛查。
二、三阶梯科学防控策略
基础预防:戒烟(感染风险增3倍)、空气净化、接种流感/肺炎疫苗;
早期干预:咳嗽加重、黄脓痰、血氧下降时及时检查;
长期管理:中西医结合巩固疗效,中医“冬病夏治”及呼吸锻炼降低复发率。
姚宏胤主任强调,肺部反复感染是机体防御失衡的信号,40岁以上及高危人群应重视肺功能筛查,通过中西医协同干预阻断疾病进展,实现从治疗到预防的健康升级。