强直性脊柱炎是长期无法根治的,需要长时间的治疗来延缓痛苦。时间影响下关节的僵硬还会逐渐恶化,最近的一项研究发现,与一般人群相比,强直性脊柱炎患者的冠状动脉病变狭窄程度更高,且冠状动脉钙化程度明显增加。
叶绍东告诉《生命时报》记者,这一研究课题源于临床上的偶然发现,有几例患有严重冠心病的患者,血管钙化严重,介入手术做起来相当困难,而这几位患者恰巧都患有强直性脊柱炎。
于是他们回顾性分析了2014年1月到2017年6月,因胸部不适在阜外医院接受冠状动脉CT检查的强直性脊柱炎患者,并从中选出符合要求的33例作为强直性脊柱炎组(强直组),另选同期年龄、性别匹配的无强直性脊柱炎患者33例作为对照组。
对比结果表明,强直组和对照组在体质指数及高血压、吸烟、糖尿病、高脂血症等传统的心血管风险因素中无明显差别,且两组患者的血脂水平、血肌酐、尿酸等指标也相似,但强直组患者的血沉、高敏C反应蛋白明显高于对照组。强直组中,合并冠状动脉狭窄50%以上、冠状动脉钙化的患者均多于对照组。
2010年,欧洲风湿病防治联合会指出,对风湿免疫类疾病应当评估心血管病风险。这一新研究结果再次提醒,强直性脊柱炎患者合并心血管系统疾病可严重影响预后,需引起重视。
叶绍东说,强直性脊柱炎的治疗以缓解症状为主,除接受医生的各种检查和治疗外,患者应学会自我护理,平时适当进行体育锻炼,维持关节的灵活性;强直性脊柱炎患者一旦合并冠心病,更应严格管理生活方式,如戒烟戒酒,避免高糖、高脂饮食,增加芦笋、木耳、豆类等粗纤维食品,同时严格按医嘱服药,定期复查,确保各项心血管病危险因素都能得到有效控制。
在管理好自身的饮食同时,不要忘记适当的运动也可以控制病情。