受访专家:南方医科大学中西医结合医院副院长、泌尿外科教授 朱晓光
上海读者陈先生问:我患前列腺增生多年,约有鸡蛋大小,一直服用保列治,还切除过增生部分,但效果不佳。请问中医有没有好办法?
南方医科大学中西医结合医院副院长、泌尿外科教授朱晓光解答:中医称前列腺增生症为“精癃”。西药治疗常用α-受体阻滞剂,如盐酸坦索罗辛、高特灵等;5α-还原酶抑制剂,如非那雄安、爱普列特等;生长因子抑制剂,如通尿灵等。中医要分型辨证论治。小便次数多、黄赤,尿道灼热或涩痛,排尿不畅或点滴不通,小腹胀满,大便干,口苦口黏,舌暗红、苔黄腻,脉滑数或弦数者为湿热下注证,用八正散加减;尿频、滴沥不畅、尿线细、夜间遗尿或尿闭不通,神疲乏力,吃饭不香,舌淡、苔白,脉细无力者为脾肾气虚证,用补中益气汤加菟丝子等补肾药;小便不畅、尿线变细或点滴而下、尿道涩痛、闭塞不通,小腹胀满隐痛,偶有血尿或血精,舌紫黯或有瘀斑、苔薄白或薄黄,脉沉弦或细涩者为气滞血瘀证,用沉香散加减,伴血尿者加大小蓟、三七;尿少热赤,头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,大便秘结、舌红少津、苔少或黄,脉细数者为肾阴亏虚证,用知柏地黄丸加丹参、琥珀、王不留行、地龙等;小便次数增多、夜间严重、尿线变细、余沥不尽、尿程缩短、点滴不爽,精神萎靡,面色无华,畏寒肢冷,舌质淡润、苔薄白,脉沉细者,用济生肾气丸加减。
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