受访专家:解放军总医院第一附属医院耳鼻喉科主任医师 周成勇
在医院有一个科室叫“五官科”,用以诊治眼、耳、鼻、喉及口腔疾病。当百姓去该科室看病时,看到这几个连在一起的字,常会心生好奇:我们的五官是相通的吗?
笼统而言,五官是相通的。它们之间看似各自为政,实际上却通过看不见的通道相互联系。若一方出现问题或通道发生故障,就会影响到另一方,使其出现相关症状。其中最典型的有咽部腔隙、鼻泪管以及咽鼓管。
咽部腔隙。鼻腔与口腔由硬腭和软腭相隔,没隔开的就是咽部,咽部既是消化道的一部分,也是呼吸道的一部分。咽部腔隙与气管、食管、鼻、口相通,鼻咽则是口咽往上的延续。故打喷嚏时,口腔内食物会从鼻孔飞出来;鼻子出血时,能吐出血来。
鼻泪管。俗话说“一把鼻涕一把泪”,是指人在流泪时,鼻子发酸、鼻涕增多,这就是因为鼻泪管的存在。一些慢性泪囊炎、结膜炎患者,由于鼻泪管堵塞,导致迎风流泪,这时可以在鼻内镜下做微创手术扩张泪囊。临床上鼻泪管阻塞多见于鼻外伤之后,继发泪囊炎,表现为局部红肿热痛,需及时进行治疗。
咽鼓管。它是连接咽部与耳鼓室的细管道,与鼻泪管一样,其管腔非常狭窄,平日感觉不到,但也发挥重要作用——保持耳朵与外界气压平衡。坐飞机或潜水运动时,中耳内气压会发生急剧变化,吞咽动作可使咽鼓管及时开放,调节鼓室内气压,防止气压性中耳病变。上呼吸道感染时,尤其是婴幼儿,因其咽鼓管短而平、内径较大,咽部感染会沿咽鼓管扩散进入中耳鼓室,导致中耳炎。因此,在喂奶时,应将婴儿抱起斜躺在母亲怀里,避免平卧位。此外,也别大力擤鼻,以免鼻涕逆流到鼻咽部,诱发中耳感染。
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