受访专家：北京大学第三医院内分泌科主管护师 张文慧
很多糖尿病患者会有这样的困 惑，得了糖尿病，究竟能不能吃 水果呢？首先，我要非常明确地告诉 大家，糖尿病患者可以吃水果。 我们日常所食用的大部分水果， 绝大部分由水分构成，其次是碳水化 合物，也就是我们俗说的“糖”。如苹 果中，约 86%是水分，13.5%为碳水化 合物。此外，水果含有丰富的维生 素、微量元素、膳食纤维等，这些物质 对于人体健康都是非常有益的。
别根据甜度判断含糖量
糖友选水果，首先要记得，一定 不能根据水果的甜度判断含糖量的 多少。比如西瓜与桃子相比，口感更 甜，但每 100 克桃子含有 12.2 克糖， 而每 100 克西瓜含有 5.8 克糖，这是 因为口感的甜度主要与水果含糖类 别有关。 西瓜中的糖以果糖为主，桃子以 蔗糖为主，如果蔗糖的甜度是 100 的 话，果糖的甜度可达到 170，果糖也是 已知的糖中甜度最高的一种糖。我 们可以通过表格中的数据一起了解 一 下 常 见 水 果 每 百 克 的 含 糖 量 （CHO）。
选血糖生成指数低的水果
水果的选择上，我们可以参考两 个指数。分别为食物血糖生成指数 （GI）和食物血糖生成负荷（GL）。简 单来说，GI 表示食物与葡萄糖相比， 升高血糖的速度和能力。GL 是通过 GI 算出来的，它体现碳水化合物的 数量对血糖的影响。 也就是说，为了减少水果对血糖 的影响，糖尿病患者最好选择低 GI 的水果，如果选择高 GI 的水果就一 定要更加关注水果的摄入总 量，不要一次吃太多。 常见水果的 GI 值中，小 于 55 的 有 ：樱 桃（22）、柚 子 （25）、桃（28）、草 莓（29）、柑 （43）、葡 萄（43）、梨（36）、苹 果（36）、猕猴桃（52）、熟香蕉 （52）；55~77 之 间 的 有 ：芒 果 （55）、无籽葡萄（56）、桃罐头 （58）、菠萝（60）、葡萄干（64）、凤 梨（65）；大于 70 的水果为西瓜，GI 值达到 72。
自我监测血糖
每种水果对于不同个体血糖 的影响不同，想了解某种水果对 于血糖的影响，最好的办法是进 行血糖的自我监测。还要提醒大 家，在削或剥水果后必须用流动 水冲洗手后再测血糖，否则会造 成血糖明显升高的假象。 此外，水果也不是什么时候 都适合吃。血糖整体达标时可以 适量吃水果，如果血糖控制较差， 尤其是空腹血糖过高时（13 毫摩 尔/升以上），暂时不宜吃水果，可用 西红柿、黄瓜替代。为了减少血糖波 动，可以选择在两餐之间吃水果。每 天可食用的水果为 200 克左右，同时 需要减掉 25 克(半两）主食。 总之，糖友在血糖控制较好的情 况下可以适量吃水果，前提是，做一 个优秀的糖尿病自我管理者。
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