《爸爸去哪儿第二季》第六站的预告中,姐姐Grace连声道歉,疑退出节目录制。自第二季开播以来,姐姐Grace和哥哥的表现得到了许多网友的称赞,而在都江堰的原始雨林中,哥哥因过敏不能吃糖而大哭,令许多网友心酸。其实,有这样一群孩子,比起因过敏而不能吃某种事物的孩子更令人心酸。他们就是苯丙酮尿症患儿,和“渐冻人”一样都是一种罕见疾病。我们常吃的大米、面条、肉类等食品,对他们来说都等同于毒药,他们只能吃特制的食品。
什么是苯丙酮尿症?
苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢途径中,酶缺陷所导致的较为常见的一种常染色体隐性遗传性疾病。
众所周知,苯丙氨酸是我们人体必需的氨基酸之一。正常人每日需要的摄入量约为200~500毫克,其中1/3供合成蛋白,2/3则通过肝细胞中苯丙氨酸羟化酶(PAH)的转化为酪氨酸,以合成甲状腺素、肾上腺素和黑色素等。然而,苯丙酮尿症患者在苯丙氨酸转化为酪氨酸的过程中,由于染色体基因突变导致肝脏中苯丙氨酸羟化酶(PAH)缺陷从而引起苯丙氨酸(PA)代谢障碍,导致了中枢神经系统的损伤。
苯丙酮尿症有何表现
苯丙酮尿症患者出生时表现正常,新生儿期无明显症状,部分患儿可能出现喂养困难,呕吐易激惹等非特异性症状。未经治疗的患儿3~4个月后逐渐表现出智力、运动、发育落后,头发由黑变黄,皮肤白。全身和尿液有特殊鼠臭味常有湿疹。
随着年龄增长,患儿智力落后越来越明显,年长儿约60%有严重的智能障碍,并有轻微的神经系统体征如肌张力增高腱反射亢进,小头畸形等严重者可有脑性瘫痪。患儿常在18个月以前出现婴儿痉挛性发作点头样发作或其他形式的癫痫发作。约80%患儿有脑电图异常异常,表现以癫痫样放电为主。患者还可出现一些行为性格的异常如忧郁、多动、自卑、孤僻等。
苯丙酮尿症可以治愈吗?
由于苯丙酮尿症患者肝脏缺少分解蛋白质的酶,导致蛋白质无法摄入。因此,正常人一日三餐所食用的大米、面条和肉类,对于苯丙酮尿症患者来说都是毒药。
万幸的是,苯丙酮尿症是第一种可通过饮食控制治疗的遗传性代谢病。由于天然食物中均含一定量苯丙氨酸,而低蛋白饮食会导致患者营养不良,因此只能采用低苯丙氨酸饮食治疗。也就是说,苯丙酮尿症患者终身都只能使用特制的食物进行治疗。
产检可以发现苯丙酮尿症吗?
产检是可以发现苯丙酮尿症的,目前该病已作为产科新生儿常规筛查项目之一。
由于这是一种遗传疾病,因此最好避免亲缘结婚,杂合子之间不应婚配。高危家族可做产前诊断,以决定是否作选择性人工流产。对有本病家族史的夫妇必须采用DNA分析或检测羊水中蝶呤等方法对其胎儿进行产前诊断。