胆囊肿大指人或动物生病时胆囊体积增大,发生变形的一种生理疾病。常见于急性胆囊炎、胆石症和胆囊癌等。胆囊触诊时可触及肿大的胆囊,并有囊性感或实体感,及明显压痛。胆囊增大即胆囊肿大,胆囊大小一般为8*3.5cm,胆囊短径3.5,长径8.0cm时可以考虑胆囊肿大。那么胆囊肿大怎么办?一起看看吧。
1、胆囊肿大怎么办?
如果胆囊肿大说明有胆囊炎或是胆结石引起的,治疗主要是消炎利胆,必要时可饮食方面:
改变日常饮食的习惯,减少食物中脂肪含量及总热量。纤维素、维生素、维生素C、维生素B6、维生素E能减少肝囊肿发病的危险,可适量服用。
根据临床表现,应及时进一步检查:可选择CT扫描对早期胆囊肿的诊断不如B超及EUS。但CT能够在检查诊断胆囊肿的同时,还可以了解肿瘤是否侵犯肝脏及腹腔淋巴结。不防做B超检查一下。以免延误最佳治疗期。胆囊肿大怎么办
2、胆囊肿大原因:
胆囊增大常见于急性胆囊炎、胆石症和胆囊癌等。
胆囊息肉
通常临床上所称胆囊息肉,又称胆囊隆起性病变,是一种胆囊腔内的良性占位性病变,以胆固醇性息肉多见,多无症状,部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛,一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。
胆囊炎
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35～55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
胆管肿瘤
大多数癌症起源于胰腺头部,而胆总管穿行其中,其次是起源于位于胆总管和胰腺管联接部位胆管本身,胆囊或肝内胆管。相当少见的情况下,胆管由身体其他部位转移而来的肿瘤压迫导致梗阻,或被因淋巴肉瘤而肿大的淋巴结压迫引起,胆管的良性肿瘤也可引起梗阻。胆囊肿大怎么办
3、胆囊肿大如何检查
在临床上凡是见到胆囊增大患者,首先要看有无感染病史、临床症状表现和体征,鉴别胆囊炎、胆囊息肉、胆结石等疾病所致的胆囊增大;二要进行体格检查,胆囊触诊时可触及肿大的胆囊,并有囊性感或实体感,及明显压痛;三要进行实验室检查,必要时再查肝胆超声检查,以明确胆囊增大的原因和严重程度,为下一步治疗提供依据。
胆囊肿大如何预防?
保证摄入足够量的蛋白质:
蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质。据研究,蛋白质摄入量的长期不足,与胆色素结石的形成有关。因此,保证饮食中有足够的蛋白质,就会有助于预防胆色素结石的发生。事实上,随着我国经济的发展和人们生活水平的提高,人们膳食中蛋白质量已有明显增高,因此我国患胆色素结石的人数已有减少的倾向。但在我国有些地区,特别是农村,胆色素结石仍很常见。
讲究卫生,防止肠道蛔虫的感染:
养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,生吃瓜果必须洗净,搞好环境卫生等,是预防蛔虫病的有效措施,因而对预防胆色素结石也很有帮助。胆囊肿大怎么办
积极治疗肠蛔虫症和胆道蛔虫症:
发现肠蛔虫症后,应及时服用驱虫药,以免蛔虫钻入胆道,万一得了胆道蛔虫症,更应积极治疗,以防日久发生胆色素结石。
保持胆囊的收缩功能,防止胆汁长期淤滞:
对长期禁食使用静脉内营养的病人,应定期使用胆囊收缩药物,如胆囊收缩素等。
特别提醒:胆囊肿大不能吃含脂肪类食物:胆道疾病的发作常发生在饱餐(尤其是油腻食物)后的晚上或清晨,这是因为消化脂肪需要大量的胆汁,而胆囊炎患者由于胆囊的炎症及胆内结石的存在,在胆囊急速收缩时会产生疼痛,如遇结石梗阻,则绞痛更为剧烈,并伴有恶心、呕吐。慢性胆囊炎患者在过食脂肪后,会出现隐痛,并有消化不良的表现,如嗳气、腹胀、厌食油腻等症。所以本病患者每日脂肪量应限/制在40～50克之间,应禁食肥肉、油炸鸡蛋、猪油、黄油、奶油等,最好食用植物油。
