昨日,第16个世界癌症日,主题是“癌症防控目标,实现并不遥远”。来自市肿瘤防治办公室的一组最新数据显示,2013年我市35个肿瘤监测点的报告发病率为241.65/10万。按此推算,每年新增超过7万名癌症患者。
专家表示,不少癌症其实都是因不健康的生活习惯造成的,可以说是被自己“惯”出来的。如长期喜欢吃滚烫和高热量的食物,就很可能让你成为食管癌高发人群。
高发肺癌被“气”出来
记者昨日从市肿瘤防治办公室获悉,2013年的监测报告分析,目前全市癌症发病率为241.65/10万。恶性肿瘤中发病率最高的还是肺癌。
数据显示,我市肺癌发病率近40/10万,男女比例大约为1.8:1。发病率前六位的恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠肛门癌、肝癌、食管癌、乳腺癌、胃癌,占总报告病例数的64.98%。
其中,肺癌从上世纪90年代中期起,就成了我国排名第一位的癌症,现在的死亡率以每年4.45%的速度在上升,占全部癌症死亡的22.7%,已成为我国癌症死亡第一杀手。其原因与吸烟酗酒、环境变化以及情绪变化有很大关系。
对此,中国抗癌协会科普宣传部部长、北京宣武医院胸外科主任支修益形象地比喻:肺癌是被烟气、大气、油气、生气等“气”出来的病。
食管癌或是因吃“烫”
“最近接诊过20多岁、30多岁的食管癌患者,这在以前是不可想象的。”大坪医院胸外科副主任郭伟说,食管癌发病率在我市高居各种恶性肿瘤的第四位,上升势头明显,并呈现出了低龄化趋势。
“主要是不良的生活习惯导致食管粘膜的慢性损伤,在长期慢性损伤的基础上可诱发食管癌。”郭伟表示,虽然食管癌的发生是多种因素长期共同作用的结果,但喜欢过烫、过硬的食物,进食过快以及烟酒等不良嗜好,都容易对食管粘膜造成损伤。尤其是重庆人喜欢吃火锅,有的吃完后口腔粘膜都被烫脱皮了,其实这样是很危险的,吃的时候一定要把菜夹到碗里冷一冷。
据介绍,该科每年接诊食管癌患者500多例,但由于症状不明显,不易及早发现,早期就诊患者仅占1%左右。而食管癌早期治愈率可高达90%,一旦进入中晚期,病程一般只有7~8个月,最终只有40%左右的患者能够闯过这一难关,获得5年以上的存活期。
“熬”是癌细胞的帮凶
最近,“27岁重庆女警患癌症去世”的消息引发不少人关注。辞世的当事人杨先文在遗嘱中写道:“我想我之所以患上癌症,肯定是很多因素共同作用累积的结果,但熬夜可能是重要原因之一,我的感觉是,熬夜真的等于慢性自杀。”
其实,熬夜本身就是对健康的一种慢性侵害,尤其是对不规律晚睡的人,频繁调整生物钟对健康的危害更大。如许多忙碌的上班族,常常会将没干完的活带回家中熬夜继续工作,有些老年人也因为看电视看到很晚,导致入睡时间不固定。
研究显示,晚睡且没有规律的人易得癌症。因为癌变细胞是在细胞分裂过程中产生的,而细胞分裂多在睡眠时进行。不规律晚睡会影响细胞的正常分裂,从而导致细胞突变。
“简单来说,健康人体具有抑制体内癌细胞的免疫系统,就像天平一样,免疫‘小卫士’让身体保持健康的均衡状态。但不良生活习惯,却成为癌细胞的‘帮凶’,使得身体健康的平衡被打破,让恶性肿瘤有机可乘。”市肿瘤医院肿瘤内科主任王东林说,现在社会竞争加剧,一些中青年人仗着年轻,长期加班熬夜,久坐不动,导致健康透支,这种以牺牲健康为代价换取成功的做法不可取。
中国癌情4大焦点
焦点1 人口老龄化
“人口老龄化是癌症发生率上升的重要原因。”中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯表示,我国老龄化状况将在未来相当长的时期内持续加重,这意味着癌症等慢性非传染性疾病发生率的持续上升势头难以遏制。
焦点2 环境污染
肿瘤学家们的共识是:大气、水、土壤等环境污染加剧,成为癌症发病率上升的主要因素之一。因此当“十面霾伏”时,人们会将污浊的空气与肺癌等疾病联系起来。
焦点3 不良习惯
目前我国居民膳食结构发生了明显变化,城市和富裕农村中的超重和肥胖,已经成为严重的公共卫生问题。这也是导致结肠癌、直肠癌和乳腺癌等癌症上升的重要原因之一。
焦点4 家底不清
肿瘤防治专家用6个“缺乏”,形容了当前我国癌症综合防控“家底不清”:缺乏以证据为支持的全国性癌症综合防控策略和措施,特别是缺乏预防措施;缺乏癌症负担及其危险因素的全面数据;缺乏癌症诊疗的全国性和区域性数据;缺乏癌症诊疗的标准化和规范化;缺乏国有知识产权的抗癌药物;缺乏相关立法和多部门协作抗癌的机制。
“就像打仗,如果不派出侦察兵,都不知道敌人在哪儿,你打哪儿呢。”北京市肿瘤防治办公室副主任王宁说。据新华社
纵深
“这是个将来确实会付出惨痛代价的社会问题”
北京大学肿瘤医院院长季加孚:对癌“宣战”的时候到了
“对癌‘宣战’不言而喻。”中国抗癌协会胃癌专业委员会主任委员、北京大学肿瘤医院院长季加孚从事消化道肿瘤外科和研究工作,对肿瘤防控工作有着深入的思考。
健康是民生核心问题
问:如何看待当今中国肿瘤防治的形势和特点?
答:特点就是大城市呈现发达国家的癌谱,农村地区呈现发展中国家的癌谱,发病率是世界平均水平,但是死亡率高于世界平均水平。
相关部门没有重视“健康——慢病——肿瘤”的发展问题,没有意识到这是个将来确实会付出惨痛代价的社会问题。各地基层政府更多的关心经济指标,以此衡量官员和地方发展的政绩,忽略的健康问题恰恰是民生的核心问题。
早诊早治还不到位
问:我国人口癌症发病率接近世界水平,但死亡率高于世界平均水平,是什么原因?
答:一是人种和癌谱等客观原因。欧美白种人最常见的是皮肤癌,99%的患者能治愈,我们常见的是肺癌、肝癌、消化道癌症这些生存率不到10%的癌症,和中国人吸烟、传染病和不良饮食习惯有关。二是早诊早治不到位。例如肺癌,北京市确诊的肺癌80%以上都是中晚期,预后很不好,而欧美早期能达到一半左右。
抗肿瘤药物纳入医保
问:癌症患者就医负担重,因为大量临床用药都是自费药,而且进口药居多,在减轻患者负担方面,您有什么建议?
答:一是将更多抗肿瘤药物纳入医保,与患者共担药品费用;二是引导慈善机构进入肿瘤防治领域,开展慈善赠药、设立专项救助基金援助困难患者等活动,进一步减轻患者负担;三是加强国产药物研发,与进口药开展良性竞争,降低药品价格;四是推广防癌保险,鼓励群众购买,实现风险转移和分担;五是探索形成规范治疗,合理的治疗可以节省费用;六是进一步探索中西医结合治疗,通过综合治疗手段提高疗效,降低费用。
对癌“宣战”不言而喻
问:中国到了对癌“宣战”的时刻了吗?
答:从1971年美国《国家癌症法》吹响向癌症宣战的号角开始,经过40年战斗,美国癌症的发生率和死亡率开始下降。但癌症仍然是美国和世界导致死亡的主要疾病。而我国的形势更为严峻,从2000年开始,恶性肿瘤位列城市居民主要疾病死亡率首位,以2012年为例,恶性肿瘤的死亡率为162.87/10万,高于心脏病129.19/10万和脑血管病125.15/10万。因此,我国对癌“宣战”的必要性不言而喻。