广州日报讯(记者黄蓉芳)近日，冷空气频频来袭，使得慢阻肺患者病情“雪上加霜”。据2013年广医护院所中南三院做的一个中国大样本的调查显示，40岁以上的慢阻肺发病率为8.2%。南方医科大学第三附属医院呼吸内科副主任王锦鸿呼吁慢阻肺患者，一定要遵从医嘱，制定合理的个人治疗方案，定期进行专业医检评估。
诱因
秋冬季节慢阻肺易复发
王锦鸿介绍，引起慢阻肺发病的因素有五个。一是季节变化因素，秋冬季节是慢阻肺的高发期，有一定病史的老人，肺部功能本身比较差，到了秋冬季节，天气比较寒冷，免疫力没有完全适应环境，即使先前病情控制得很好也会因天气变化而突然复发;二是吸烟，根据过去对患有慢阻肺病人的统计，发现吸烟是慢阻肺排在第一位的诱因。吸烟人群患病率较高，长期吸烟和被动吸烟都容易罹患慢阻肺;三是污染因素，包括室内污染和室外污染。室内污染有油烟熏染及职业性粉尘，室外污染有雾霾及环境中的各种化学物质;四是幼年的因素，在女性怀孕期或婴幼儿成长期，由于婴幼儿肺部发育功能不好而易患慢阻肺。五是具有α1-抗胰蛋白酶缺乏症的患者，在肺的任何一个基因受到损伤、蛋白质损伤，都有可能引发慢阻肺。
症状
慢阻肺有的早期无症状
王锦鸿说，慢阻肺有的有明确的早期症状，有的是无症状。慢阻肺分为两型，肺气肿型和支气管炎型，有的开始会咳嗽、咳痰，慢慢地出现喉咙痛的劳累气喘，这些是慢阻肺的一些早期症状;另外有些慢阻肺病人早期无症状，早前也无发病史，只有偶尔在劳累的时候，呼吸急促，或者在拍胸片和CT的时候发现肺大泡，这时就需要警惕病情可能往肺气肿演变。
肺功能检查
超过两个月不明病因的慢性咳嗽
王锦鸿指出，从人体的生理来讲，25岁以后的成年人，肺功能有一个通气指标，随着年龄的增长，每年会降低10-20毫升 ，慢阻肺的病人可能降低得更多一点，如果降低得过多，就要警惕是否有患慢阻肺的可能，应定期进行肺功能检查可及早发现。
另外，超过两个月的慢性咳嗽，如果找不到病因，这时也需要做肺功能检查;其次有些鼻炎患者、哮喘、慢阻肺病人，可以通过肺功能检查进行病情评估;有些伤残鉴定或者手术前的病人，都需要进行肺部功能评估，手术时需要肺部的支持。
治疗
加强肺部功能锻炼延缓病情
王锦鸿说，慢阻肺的治疗效果不是很理想。慢阻肺的治疗可分为稳定期和急性加重期。在急性加重期可能需要医生的干预，甚至住院，在医院病情观察较好;然而在稳定期，天天口服一种或两种药物，短期时间内病人还是比较配合的，但是时间长了，病人配合的积极性就会下降，不愿意配合治疗。慢阻肺的治疗效果不是很理想，与糖尿病、高血压相比，慢阻肺的治疗更加复杂。因为需要常年吃药和检测，加上病人不配合，且慢阻肺宣传力度不大，不像糖尿病、高血压在社区宣传栏和电视上宣传那么多，导致患者对慢阻肺的治疗意识不够强，从而影响治疗效果。
王锦鸿指出，目前治疗慢阻肺，急性期的治疗一般在医院，缓解期靠督促和监督。对于病患者来说，等到喘得厉害或呼吸感觉困难时来医院治疗，后果是相当严重的。慢阻肺治疗期间较艰难，中途很多病人会放弃治疗，健康的意识及长期配合医生治疗对病人是非常重要的，需要通过多联系、临时的义务讲解、未病先防提高配合医生的积极性。慢阻肺是不能治愈的，但可以通过肺功能的锻炼及练习来延缓病情，通过不断地锻炼，延缓发病，是比较健康合理的方法。
