20岁的江苏女大学生张敏患癫痫半年,最后从颅内取出一条3厘米长的活虫。虫子怎么会跑到脑子里?为什么会诱发癫痫……一时成为网友关注的焦点。
中国抗癫痫协会青年委员会副主任委员、解放军总医院第一附属医院神经外科副主任梁树立说,张敏患的是脑寄生虫病,癫痫是脑寄生虫病最常见的临床症状之一。其发病原因是由于寄生虫虫体、虫卵或幼虫侵入脑内引起过敏炎症、肉芽肿形成或脑血管阻塞等脑内疾病。如虫卵随血液进入脑内而引起的脑血管吸虫病,像张敏由猪绦虫幼虫囊尾蚴寄生于脑内引起的脑囊虫病,犬绦虫幼虫蚴寄生于脑内所引起的颅内包虫病等。广东曾有过一起类似病例,患者因为吃了蛙肉而导致头部感染曼氏迭宫绦虫的幼虫裂头蚴,通过手术从头部取出一条长约9厘米的裂头蚴虫。裂头蚴一般寄居在蛙类和蛇类的体内,爆炒也不会死。
“人吃了没有烧熟的肉、喝了不干净的水、吃了带有虫卵的生蔬菜,或者有不洗手的习惯等,都有可能感染上虫卵。”梁树立说,虫卵只有几十微米大小,肉眼是看不到的,虫卵进入人体后进入血液系统,并可随血液循环到人体的任何部位。人的大脑结构异常敏感,如果虫卵一旦进入大脑,会慢慢发育成幼虫并逐渐长大,对周围脑组织造成压迫、破坏,引起脑组织变态反应与炎症,阻塞脑脊液循环通路引起颅内压增高,诱发头疼、浑身无力、肢体运动障碍等一系列症状,最严重的是诱发癫痫,视物不清,甚至失明等。即便这些虫体最后被杀死了,也会在脑内形成纤维结节或钙化,同样会诱发癫痫等脑病。
梁树立说,目前已知能感染人的食源性寄生虫有9种,分属于吸虫、绦虫、线虫、原虫四类。最常见的吸虫是肝吸虫,它寄生在40多种淡水鱼的身体里。如果生吃了受到感染的鱼肉就可能得病。他提醒说,预防寄生虫脑病,关键是要注意饮食卫生,不食用半生不熟的肉、生鱼、醉虾等;买回来的蔬菜、水果最好用盐水浸泡并用清水洗干净后再吃;不吃蛙类、蛇类以及田螺等等野生动物;要养成洗手的好习惯,饭前、便后、外出回来都要及时洗手;不要喝生水,尤其是饮用池塘水、河水的地区,水一定要烧开后再饮用;到郊外尤其草原旅游时,如果身上有伤口一定要保护好,最好用创可贴把伤口贴上,防止虫卵随伤口进入人体内。文/张献怀