胸闷、咳嗽、上腹绞痛,出现这样的症状时,大多数人都会想到是心绞痛。但武警总医院消化内科副主任唐红卫提醒, 胆石症胆囊炎急性发作时,引起的疼痛有时候很像心绞痛,甚至由于胆心综合征引起心电图的异常改变。由于胆石症、胆囊炎和冠心病都是中老年人的常见病和多发病,许多病人还同时有这些疾病,所以很容易混淆。
给大家介绍一些胆绞痛和心绞痛在细节上的不同,便于患者在就医时准确向医生说明情况。胆绞痛多在吃大量脂肪性食物后发作、时间较长、右上腹胆囊部位有明显压痛。而心绞痛则多在情绪激动、过度疲劳或饱餐后发作,发作时间较短,大多在数分钟到一刻钟左右,右上腹没有明显压痛感。如果做心电图检查,会发现胆绞痛病人的心电图改变很小,绞痛减轻或缓解后心电图可恢复正常,而心绞痛病人的心电图则有较长一段时间不正常。
此外,冠心病患者易得胆囊疾病,而胆囊疾病患者也易得冠心病。所以患胆石症或慢性胆囊炎的老年人,特别是急性发作时应警惕心肌梗死。特别是出现精神举止改变、胸闷、咳嗽、血压下降、心律失常时,应及时就诊。