瘦脸针实际上是一种叫做肉毒杆菌毒素的东西。它是梭状芽孢杆菌在厌氧条件下产生的高分子蛋白神经毒素。肉毒杆菌毒素具有阻断胆碱能神经的作用，因此肉毒杆菌毒素常用于治疗眼睑痉挛、面多汗症、斜颈等。
肉毒杆菌毒素可用于除皱
肉毒杆菌毒素可用于美容治疗。近年来，在临床治疗中，我们认为肉毒杆菌毒素3局部注射于面部早期动态皱纹~皱纹可以在14天后逐渐拉伸和消失，通常可以维持4天~十月。通常除皱的肉毒杆菌毒素用量为25~50u，属于小剂量。而且毒素注入肌肉后选择性高，神经末梢结合亲和力高，血液或脑脊液中几乎没有多余的毒素，所以毒副作用很少。
A型肉毒杆菌毒素局部注射适用于早中表面1／3.皱纹，如抬头纹、鱼尾纹、眉间纹、下巴、前颈部等动态皱纹。这些皱纹是由肌肉运动引起的，可以用手指平整。然而，肉毒杆菌毒素对位置皱纹和重力皱纹的治疗效果较差或无效。肉毒杆菌毒素对皮肤厚、油性、皱纹深的患者和老年皱纹严重的患者的治疗效果也很差。这些皱纹必须通过手术治疗才能从根本上改善。
注射肉毒杆菌毒素后应注意以下五点：
1.尽量在注射后1小时内皱眉、微笑或咀嚼，因为肉毒杆菌毒素优先与活动肌肉结合，有利于肉毒杆菌毒素的传播。
2.眼周皱纹注射后避免局部按摩，这样可以防止药液进入眼眶内，而造成眼肌麻痹。
3.氨基甙类的药物会加强毒素的作用，所以术后禁用此类药物。
4.每次注射量不宜过多。
5.若效果不理想，可在半月至一月内加注一定量的药物。
警惕并发症：少数人有轻微的头痛和麻木.如果术中血管破裂，会形成局部血肿或瘀斑.注射抬头纹不当时，可以导致上睑下垂或眉下垂。但是下垂轻微，2~3周后可以恢复.当注射鱼尾纹剂量过大时，会导致眼睑闭合不全。如果注射过于靠近眼睑边缘，毒素会扩散到眼外肌，可能会复视.肉毒杆菌毒素是一种免疫源性蛋白质，注射体内会产生抗体，因此如果大剂量反复注射，就会引起免疫复合物疾病.很少有人会有过敏性休克，所以应该备用1／肾上腺素1000.术后局部肌肉剧烈运动可导致皱纹复发或下颌咀嚼肌复发。
谁不适合注射肉毒杆菌毒素？
A型肉毒杆菌毒素没有明确的禁忌症，但基于A型肉毒杆菌毒素可以选择性地作用于外周胆碱可以运动神经末梢的神经-肌肉接触点，阻碍钙离子刺激乙酰胆碱囊泡的排出，抑制突触前膜乙酰胆碱的释放，使肌肉组织失去神经控制，从而产生废用性瘫痪和渐进性萎缩的原理。国内外厂家建议不要用于有青霉素过敏史和局部感染的孕妇或哺乳期妇女、患有严重心肺肾功能不全的患者和严重血液患者ambert-Eaton综合征或先天性上睑下垂，以及对本治疗期望不现实的人。
肉毒杆菌毒素作为一种神经阻断剂，操作简单，疗效显著，已广泛应用于临床实践中。然而，肉毒杆菌毒素是一种剧毒药物，必须严格管理和标准化。实验表明，大剂量（lOOu以上)肉毒杆菌毒素注射和最初注射4周后的额外剂量都有抗体IgG效果。例如：治疗颈部肌肉痉挛有5种～30名患者具有耐药性。同时，肉毒杆菌毒素注射效果受毒素剂型、剂量、储存方法、操作是否到位、注射点、层次、深度、注射量、技术、皱纹性质、程度和个体差异的影响。
简而言之，肉毒杆菌毒素局部注射治疗早期面部动态皱纹和局部肌肉肥大作为一种成熟的临床技术得到了广泛的应用。然而，在治疗该技术时，我们必须寻求正式的专业医院，医生必须严格掌握适应症和正确的操作规范，只有这样才能真正达到美容效果。
