慢阻肺的病人80%以上有吸烟史。我国成年人吸烟率高达27.7%，现代社会生活节奏明显加快，人民的压力也随之大幅增加，吸烟年轻化且大众化，尤其是电子烟的流行，虽然危害程度较低，但仍有很大的危险性。
大多数人每包10包以上(一天一包，超过10年)。烟雾中有许多有害物质(焦油、一氧化碳、尼古丁等)，吸入后一方面破坏气道上皮的纤毛，损害功能，从而降低局部防御能力。另一种是有害物质，可促使气道发炎，造成粘液高分泌物和气管痉挛，使呼吸道阻力增加。此外，烟草烟雾还能诱导中性粒细胞分泌蛋白酶，造成蛋白酶-抗蛋白酶系统的不平衡，破坏肺组织弹性纤维，进而引起慢阻肺。
慢阻肺是一种病因比较复杂的疾病，它受遗传和环境因素的双重作用，其中吸烟是影响最大的环境因素，吸烟者更易患慢阻肺。所以，病人首先必须深刻认识到吸烟的害处和戒烟的益处，无论多晚戒掉，都是有益健康的；愈早戒烟，愈早受益愈大。病人家属也要积极配合。对于有吸烟依赖症的病人，如果戒烟有困难，应该主动去戒烟门诊，可进行药物干预；有慢阻肺病人吸烟的家属要戒烟，减少诱惑，做到家中无烟。另外，避免在吸烟场所工作，避免吸入二手烟。
慢阻肺有七大常见误区
1、抽烟非常健康
吸烟是引起COPD的最主要原因，吸烟早期可能没有任何症状，但是长期吸烟必然会引起支气管阻塞和肺结构破坏。吸烟率不断上升是COPD患病率高的主要原因。不能以某人的情况来代表整个，要相信大样本的研究基础。
2、早期症状较轻，对身体影响很小。
COPD是一种慢性疾病，早期症状往往不太明显，许多病人虽然咳嗽、咳痰多年，但并不影响生活和工作，常常不被重视。实际上，早期治疗可以帮助有效地阻止疾病发展，可以起到“花费少，效果好”的作用。
3、不重视稳定的定期治疗。
很多病人急性加重，症状严重时就去医院就诊，但是病情比较稳定的时候，自己觉得用药和不用药差别不大，所以没有坚持用药。事实上，慢阻肺是一种慢性疾病，气道病变长期存在，会导致肺功能加速衰退。仅在缓解期也有足量的规律用药，可以减缓肺功能的衰退，减少急性发作的次数。
4、口服药方便，吸入药麻烦。
吸入支气管舒张剂，是治疗第一线最有效的症状。之所以选择吸入治疗，主要有三个原因，一是能获得较高的浓度，能迅速到达肺部，起效快；二是所需药物剂量小，全身副作用轻；三是携带方便，使用方便。
5、留有空间，把好的治疗留到最后。
保护肺是当务之急。如果肺受损则不能恢复，防治损伤才是上策。
6、气力不足，不适宜运动。
许多慢阻肺病人常常静坐，稍稍活动就会诱发气促，难以耐受，自觉疲劳乏力，需要休息。事实上，要注意量力而为，循序渐进，选择适当的辅助锻炼方法，这样才能长时间增加体能、缓解气促。
其内容包括：运动锻炼、呼吸肌锻炼、有效咳嗽排痰、营养治疗及心理康复。
7、药物作用小，难以治愈。
用药只是一种好的药物，效果不大，老慢支，无法治愈，不少慢阻肺病人对治疗有许多想法。实际上，药物的作用是非常巨大的。短期来看，用药后症状会有所缓解，活动能力有所提高；长期来看，可以使慢阻肺急性发作的次数减少，肺功能衰竭的减少，共患疾病更少或者更容易控制。
