目前全国每年有近70万例心肌梗死(简称心梗)发生,但是仅有3.5万例获得了及时规范的救治。那么我们有哪些可以做的呢?
治急性心梗记住六个字
和睦家医院心脏中心冠脉介入治疗负责人王雷教授介绍,急性心肌梗死的血管再通治疗记个六字箴言:尽早、充分和持续。
尽早:越早再通效果越好 血管堵塞后心肌坏死、损伤程度与堵塞的时间成正比。血管堵塞时间低于20分钟,心肌损害可逆;超过12小时,即使血管再通挽救心肌也有限了。
充分:血流灌注越充分越好 若缺血的心肌能得到充分的再灌注,可有效改善患者预后、减少死亡率。可以参考TIMI级别了解自己的血管再通效果,0~1级表示没有有效血流灌注,2级表示不充分的血流灌注,3级表示充分的血流灌注。和药物溶栓相比,介入疗法冠脉再通成功率高、血流灌注级别高。
持续:防止再次堵塞很重要 保持血管的持续畅通对缺血心肌的恢复十分重要。长期的临床观察发现,药物溶栓后发生再次堵塞的几率较高。而介入治疗保持血管通畅的持续性较好,可有效优化患者预后。
防心梗舒缓呼吸20分钟
河北省石家庄市第一医院心脏中心主任吕新湖:大家知道,情绪的剧烈波动是急性心肌梗死的一大诱因,因为情绪剧烈波动会使交感神经高度兴奋,体内儿茶酚胺分泌增多,导致血压升高、心率加快等。但有时候情绪一上来,确实难以控制,这就需要学会平复、松弛自己的情绪。
先找一个安静舒适的地方,闭目静坐,然后放松周身肌肉,放松的时候,要配合自然舒缓的呼吸。无法集中精力时,可以在呼气的同时默念数字1,如此反复。注意集中呼吸,要持续20分钟左右。此外,平时也要培养一些有益于陶冶情操的兴趣,如听音乐、学习书画等,对锻炼耐心、稳定情绪也非常有好处。
心肌梗塞恢复期家庭调治要注意什么?
心肌梗塞后恢复期的家庭调治十分重要,你应该做好以下几点:1。注意病人的心理调适。要帮助病人消除恐惧心理和改掉坏脾气,因为恐惧、紧张,应激反应强烈,会使血管收缩,血压升高,心肌进一步缺血。2。病人不要绝对卧床,宜适当活动。目前主张心肌梗塞后第三周即可有限度地锻炼,从扶床活动直到独立步行,这有利于心功能恢复。3。饮食宜软、营养丰富,多吃鱼少吃脂肪,多吃蔬菜水果,补充维生素。4。屏弃恶习。要绝对戒烟,要求有一个无烟的家庭环境。也要忌酗酒,不喝咖啡,生活规律,起居定时,保证睡眠。5。根据医嘱坚持用药,定期复查,根据病情,调换用药。用药不可自作主张。6。认真治疗合并症。糖尿病、高血压、高血脂、肥胖病等是心肌梗塞的危险因素,要在专科医生指导下,制订出妥善的治疗方案,直到这些合并症得到控制。