小王近来总有咽喉部不适，感觉胀满、干痛、紧迫感，有时还伴有干咳。小王以为得了咽炎，到当地医院查了喉镜，初步诊断为慢性咽炎，并没发现其他特殊病变，于是小王去药店买了几种治疗咽炎的药物，但是吃了几天也不见症状缓解。小王到我科就诊后，我们考虑小王得了胃食道的疾病，推荐小王去检查胃镜，结果证实小王是胃食道反流病。
咽部不适也叫咽异感症，表现为咽部疼痛、胀满、有紧迫感等，也有表现为咽部蚁行感或虫爬感，或是咽部出现毛发、草梗、浓痰附着感，症状时隐时现、时轻时重，令人不适，甚至影响正常生活。咽部不适多是由咽喉部病变引起，如咽部新生物、咽部异物或外伤、咽炎等，但食道和胃的病变也可表现为咽部不适，如食道入口处的憩室、良恶性肿瘤等，进食后症状加重，有时还伴有口臭、吞咽疼痛等，尤其要小心该类疾病。胃内病变如消化性溃疡、恶性肿瘤等，也能表现为咽部不适。此外，还有反流性食道炎、非糜烂性胃食道反流病等，均可表现咽部不适。
出现咽部不适通过喉镜排除了咽喉部疾病后，一定要进一步检查胃镜，排查胃、食道的病变。要做到早发现、早治疗，避免恶性肿瘤的发生。郑州大学附属郑州中心医院消化内科主任医师 杜晓林
