受访专家/广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科主任医师 刘森平教授
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 张秋霞
过了“寒露”，早晚温差大，天气甚干燥。记者从广州多家医院耳鼻喉科门诊了解到，近期因咽干、咽痒、咽痛以及咽部异物感就医的人明显增多，其中有不少是自己按照咽炎治疗无效而来求助医生的。耳鼻喉科专家提醒，以上的咽部不适未必都是咽炎，盲目作为咽炎治疗只会贻误甚至加重病情。
Tips
治咽炎别自行服“山豆根”，当心中毒!
山豆根是一种治咽的中草药，有清热解毒、消肿利咽的功效，多用于治疗实热引起的咽喉肿痛、齿龈肿痛、口舌生疮等。临床应用较为广泛，也被人们当作普通大众药随意服用。广州中医药大学第一附属医院先烈东门诊部主任李功营中药师提醒，山豆根药性苦寒有毒，用量一般超过10克便容易中毒，少数人甚至用6克就出现毒性反应。中毒反应一般在服药后约30分钟出现，表现为头晕、眼花、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、恶寒、多汗、面色苍白、四肢抽搐甚至昏迷。因此，切忌自行服用。
多种原因可引起咽部不适
慢性咽炎是高发疾病，于是许多人一出现咽干、咽痒、咽痛、咽部异物感，就自行诊断为咽炎，然后自己去买润喉片或其他药物、保健品来吃。83岁的陈伯就是一个例子，他近两个月一直感到咽部不舒服、声音嘶哑，看到广告介绍就买了600多元号称专治咽炎的药物。陈伯老老实实服完一个疗程，可症状丝毫未见改善。女儿带他去医院的耳鼻喉科就诊，医生的检查结果是：声带息肉。
广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科刘森平教授介绍说，咽部不适未必就是咽炎，也可能是其他疾病引起的，如陈伯得的声带息肉。声带息肉、声带小结节除了导致咽部不适外，往往伴有声音嘶哑等。反流性食管炎、胃炎也会引起咽部不适。晚上吃饭过晚或吃得过饱、吃了刺激性食物(如酸辣)、喝酒，都容易引起胃酸反流，反流物刺激咽喉，又会引起咽喉不适。
此外，咽部不适伴咽部异物感明显，也可能是咽喉部肿瘤、鼻咽癌、食道肿瘤所致。因此，出现咽部不适，最好到医院耳鼻喉科就医，让专科医生帮你找出真正病因。如果确实是咽炎，再按咽炎治疗也不迟。
润喉片不能随意吃
市面上的润喉产品种类很多，有咽部不适的人喜欢平时没事就含上一颗，滋润咽喉，清新口气。但刘森平提醒，润喉片的选择同样要慎重，更不能长期吃。目前市面上常见的的润喉片从成分上大体分两类——西药类和中药类。常用的西药类润喉片包括华素片、溶菌酶含片、杜灭芬含片、四季润喉片等。西药类润喉片大多含有碘、季铵盐等，可直接作用于感染部位，杀灭局部的细菌、病毒等，能有效治疗咽喉炎症。但长期食用具有抗菌抑菌作用的喉片，会造成口腔菌群失调，导致口腔有益菌群减少，甚至引发口腔真菌感染。主要症状表现为口腔溃疡、喉咙干痛、有烧灼感等，严重者甚至能看到口腔里的白色菌丝。所以，一般建议服用润喉片不超过10天。
中药类润喉片品种较多，如银黄含片、复方草珊瑚含片、西瓜霜润喉片等。中药类润喉片大多具有清热解毒、生津润喉作用。刘森平提醒，部分中药含片里含有冰片、薄荷，这些成分性凉，对于肠胃虚寒的人而言，容易导致腹部不适、腹泻。如果患者的咽部不适是反流性食管炎、胃炎引起的，服用这类润喉片会加重对食管、胃的刺激，使得反流症状更严重。
